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静生慧,动生烦,-动不如一静

 
 
 

日志

 
 

三承气汤证治比较表 《伤寒论》发热症状对照  

2016-05-27 17:37:38|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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三承气汤证治比较表     

 

调胃承气汤

小承气汤

大承气汤

 

 

 

 

发热

蒸蒸发热

发热、或发潮热

日晡所发潮热、或身微热

汗出

 

其人多汗

脉实、汗多、手足濈然、

 

或反汗出濈濈然

恶热

不恶寒、但热

 

不恶寒

精神神志

谵语、心烦、

郁郁微烦

 

谵语、心烦、烦躁

谵语、微烦、不识人,独语如见鬼状、循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦

其他症状

 

 

目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,喘冒不能卧

腹部症状

腹微满、腹胀满

 

 

腹大满不通

腹满、腹胀、绕脐痛、腹满痛、腹满不减、减不足言

大便

不吐、不下

大便硬、下利

大便硬、大便难、有燥屎、不大便、或乍难乍易、或自利清水、色纯青、或初头硬,后必溏

小便

小便利

小便数

小便利或不利

饮食

 

能食

不能食

脉象

阴脉微、尺脉实

脉滑而疾

脉实、脉迟、脉滑而数

舌像

舌红苔黄燥

舌红苔黄燥、厚而干

舌红苔老黄、焦躁起敕

病机

燥热内盛里实初成

实邪痞结腑气不畅

 

燥热内盛、腑气壅滞

治法

泻下燥热、条畅胃气

破滞除满通便泄热

攻下实热、荡涤燥结,急下存阴

 

 

 

 

 

大黄

四两、清酒洗,与甘草同煮

四两、清酒洗,与枳、朴同煮

四两、清酒洗后煮

厚朴

 

二两、炙、去皮、与大黄同煮

半斤、炙、去皮、先煮

枳实

 

  三枚大者,炙、与大黄同煮

 五枚大者,炙、先煮

甘草

炙,二两

 

 

芒硝

半斤,后微煮沸

 

 三合,最后微火煮沸一两

《伤寒论》发热症状对照

 

     

太阳病 脉证

 

  

病名病位

 

 

病机

 

     李师讲解 鉴别要点        

 

 2条:“太阳病,发热、

汗出、恶风、脉缓者,名为

中风。”

在太阳时辰得桂枝汤病证,是

太阳病中风,或太阳病桂枝证。

在晚上得桂枝汤病证,比如在

太阴时辰得桂枝汤病证,是太阴中风,

或太阴病桂枝证。


第1条“太阳之为病”,必为发热。

第2条明说“发热”。第13条亦明说

“发热”。表证发热,就是太阳证。

发热恶寒的桂枝汤证和麻黄汤证都

是太阳证,不同点是汗出和汗不出。

无热恶寒的桂枝汤证就是厥阴证。

      太阳病中风证

中风 表部

 

凡中风,都是阴弱阳强

的病机,病在表者与桂

枝汤,病不在表者不可

与桂枝汤。如妇人中风,经水适断者,小柴胡汤主之。

 凡中风均与时辰有关


 

 阴弱阳强

 
“荣气和者外不谐”

是桂枝汤证的根本病机

营弱卫强营气弱不能收

敛卫气入营故汗出脉缓,

卫气强升浮力强故脉

浮发热。脉浮发热为阳气怫郁在表。

 

    

 

“脉浮”是太阳病证的基本特点。
 
 
太阳病中风的外在原因是中了外界
的风寒之邪,中了风寒之邪故发热;内在表现是人体表现为汗出、恶风、脉缓等风性开
泄的状态。
 
发热是触觉。冷汗就是无热。

1、恶风和恶寒是互相印证。恶风者

必恶寒,恶寒者亦必恶风。

2、葛根汤证无汗,脉象应强。
 
3、汗出和漏汗的区别,应该是片和
点的区别。

4、太阳中风证或有睡眠不佳的表
现。我只有用柴胡剂治疗嗜睡的经验。


 


 

 

[E1]

 

 表格不太熟练,正在改进中。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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