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静生慧,动生烦,-动不如一静

 
 
 

日志

 
 

圓運動的古中醫學5  

2011-06-14 07:02:02|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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汗後陽亡,木氣失根,風氣上衝,故口燥氣衝咽喉。腎陽虛故唾多,手足厥逆。風木上衝,熱浮於上,故面如狀醉。肝風衝於上,肝陽陷於下,故熱流陰股。風衝於上故冒。木氣下陷不能疏洩,故小便難。風傷肺氣,肺氣傷故寸脈沉。風由少腹衝上,腎氣拔根,故尺脈微。五味子補腎陽以安肝木之根而斂風。桂枝茯苓達肝陽而平衝。肝陽即是肝風,陽達則風平也。炙甘草補中氣也。
 
茯苓甘草五味薑辛湯
 
茯苓四錢炙甘草三錢五味子八錢乾薑三錢細辛三錢治服桂枝五味甘草湯衝氣既低,反更咳嗽胸滿者。
 
服桂枝風衝既平,反更咳嗽,此咳嗽乃寒水上淩火位,仍用桂枝茯苓五味甘草湯,去桂枝加乾薑溫中寒,加細辛降寒水,寒水下降,咳嗽自止。中氣溫運,胸自不滿。風衝能耗散水氣。故風衝既平,水氣又作,而咳加胸滿。謹按凡用薑辛五味之咳,皆中下皆寒,水氣上凌之故,於肺無關。自來皆謂五味斂肺止咳。誤人多矣。肺病總忌五味,因其性大斂大熱之故。只因傷寒論小青龍湯治咳有五味,世人讀書,不按事實。遂以五味為治咳之藥。小青龍之咳乃腎寒的水上衝之咳,五味溫腎寒也。
 
茯苓甘草五味薑辛半夏湯
 
茯苓四錢甘草二錢五味子八錢乾薑二錢細辛二錢半夏八錢治支飲冒而嘔不渴者。
 
冒眩嘔水不渴,寒水上淩。五味乾薑細辛半夏茯苓,溫降寒水,甘草養中氣也。
 
苓甘五味薑辛半夏杏仁湯
 
茯苓四錢炙甘草三錢五味四錢乾薑三錢細辛三錢杏仁四錢半夏四錢治水氣嘔止,其人形腫者。
 
服苓甘五味薑辛半夏湯後,其人形腫。此衛氣不舒,不能收斂。雖水去嘔止,以腫之故,水未全去。宜仍用茯苓甘草五味薑辛半夏以去水,加杏仁以舒衛氣也。不用麻黃而用杏仁,麻黃洩衛力大,甚敗陽也。
 
苓甘五味薑辛半杏大黃湯
 
於前方加大黃三錢治服苓甘五味薑辛半夏杏仁湯後,面熱如醉者。
 
此寒水上衝,又有胃熱故加大黃以清面熱如醉之胃熱也。
 
內傷癰肺痿上氣
 
乾薑甘草湯
 
炙草四錢乾薑三錢治肺痿吐涎沫,而不咳不渴,遺尿小便數者。
 
此肺中寒冷,上中虛不能攝下。乾薑炙草溫補上中之氣也。
 
桔梗湯
 
桔梗二錢炙甘草二錢治肺癰咳而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時時濁唾腥臭,吐膿如米粥者。
 
中虛不運,肺家濕熱不能下行,久而成膿,故現上列諸證。桔梗排膿,甘草補中,膿去中復,肺氣得降,故愈也。桔梗是降肺排膿藥。自來認為載藥上行,肺家藥皆下降也。
 
葶藶大棗瀉肺湯
 
方見前治肺癰喘不得臥者。
 
濕熱薰蒸,肺液成膿。肺氣不降,故喘而睡臥不下。葶藶排膿,大棗補中氣,補津液也。
 
越婢加半夏湯
 
麻黃六錢生石膏八錢炙甘草二錢生薑三錢大棗六錢半夏四錢治肺脹,咳而上氣,其人喘,目如脫,脈浮大者。
 
肺氣脹滿不能下行,故喘而目如脫伏。脈浮大是肺氣燥實。麻黃洩肺實,石膏清肺燥,生薑大棗甘草半夏補中降逆也。上氣者,氣不下降也。脈浮大,此大字乃有力之大,非虛大也。肺癰脈虛,肺脹脈實。脈實故用麻黃石膏。
 
小青龍加石膏湯
 
小青龍方中加石膏治肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮心下有水者。
 
肺脹而煩躁,此肺氣實燥。咳喘而脈浮,則心下有水矣。此中上實燥,中下虛寒,故用麻黃洩實,石膏清燥以治中上。薑辛五味溫寒水以治中下。桂枝芍藥升降木氣,甘草補中氣也。脈浮有表邪,故用調和榮衛之法,心下有水者,心下必有水聲。用薑辛五味之咳,喉中必作癢,痰必清而夾水。
 
澤漆湯
 
人參三錢甘草三錢生薑五錢半夏四錢紫參五錢白前五錢桂枝三錢黃芩三錢澤漆三錢治咳而脈沉者。
 
中虛胃逆,熱閉於肺,故咳而脈沉。參草補中,薑夏降胃,紫參白前黃芩舒肺清熱,澤漆泄水,桂枝達木氣助疏洩以利尿也。此方治水,但憑脈沉。沉脈之中,必有熱閉在肺之象。
 
厚朴麻黃湯
 
厚朴五錢杏仁四錢石膏一兩麻黃四錢乾薑二錢細辛二錢五味四錢半夏四錢小麥八錢治咳而脈浮者。
 
水飲阻格,故咳而脈浮。此病上實下虛,上燥下寒,其脈之浮必有力,其咳必多清水,咽喉必癢,喉中必作水雞聲,麻黃石膏厚樸杏仁小麥半夏以治實燥,乾薑五味以治虛寒,細辛逐水於下,麻黃洩水於外也。
 
此方治水,但憑脈浮,浮脈之中,必有上實下虛,上燥下寒之象。
 
射干麻黃湯
 
射干三錢紫苑三錢款冬三錢半夏四錢麻黃四錢五味四錢乾薑四錢細辛三錢大棗六錢治咳而上氣,喉中水雞聲者。
 
寒水上逆,喉中作癢,呼吸如水雞之聲。麻黃射干紫苑款冬半夏降肺洩水,薑辛五味溫降寒水之衝,大棗補中氣,補津液。因諸藥皆傷津液,故以大棗補之。
 
麥門冬湯
 
麥門冬六錢人參三錢半夏六錢炙草三錢粳米四錢大棗六錢治火逆上氣,咽喉不利者。
 
中氣不足,相火與金氣不能順降。相火刑金,肺液受傷。降氣更衰,故氣上而不下,咽喉不利而作乾咳。參草米棗補中氣,麥冬潤肺降氣,半夏降胃以降肺也。此與麻黃薑辛之治法,是相對的。
 
皂莢丸
 
皂莢八錢蜜為丸梧子大以大棗炙甘草湯送日三丸治咳逆上氣,時時唾濁,但能坐不能眠者。
 
此肺家濁氣壅閉之病,皂莢利氣破壅也。力量太大,慎用。
 
內傷血痺虛勞
 
黃芪五物湯
 
黃芪二錢桂枝三錢白芍三錢生薑三錢紅棗六錢治血痹身體不仁者。
 
此榮衛雙敗,氣血運行不能流通之病。黃芪大補衛氣,桂芍薑棗大補榮氣,榮衛俱足,運動迅速,自然流通,血自不痹,而無不仁也。
 
桂枝龍骨牡蠣湯
 
桂枝三錢白芍三錢炙甘草二錢牡蠣三錢生薑錢紅棗三錢龍骨三錢治虛勞,遺精,少腹急,陰頭寒者。
 
膽經相火不降,則肝陽不能上升,肝陽不升,則少腹急。相火不降,則陰頭寒。木氣滯而升降不交,則子半陽生,木氣疏洩而遺精。白芍降膽經降相火,桂枝升肝經,甘草薑棗調補中氣,以助升降之能。龍牡通滯氣,並固精氣也。此方通滯調木補中三法並重。尤重降膽經也。婦人夢交,亦用此方,病原同也。
 
小建中湯
 
白芍六錢桂枝三錢炙草三錢紅棗六錢生薑三錢飴糖二兩治虛勞,裏急,悸,衄,腹中痛,夢中失精,四肢酸痛,手足煩熱,
 
咽乾口燥者。
 
此方全在降膽經相火,下交於腎水之中。水火俱足,則生元氣。元氣上奉,則生中氣。建中之義,即是降膽經相火,下交腎水而已。虛勞之病,土木枯燥榮衛腠理,多滯濇不通,芍藥善通滯濇,滯濇通後,陰陽氣血乃易調和,誠為此方要藥。飴糖所以潤土木二氣之枯燥,而和芍藥之苦味也。陰虛不受甘藥之虛勞家,用白朮黨參白芍各等分,每日服之,亦能得小建中湯之效。土木兼醫。小建中亦土木兼醫也。
 
黃芪建中湯
 
即小建中加黃芪治虛勞裏急諸證不足者。
 
於小建中加黃芪以補衛陽。白芍調榮陰,黃芪補衛陽,使榮衛運行速度增加,然後病愈。人身中氣如軸,四維如輪,軸運輪行,輪運軸靈。
 
榮衛乃臟腑整個之外維,外維運動,臟腑乃和,脈虛者宜此方,此方所以補小建中之義也。
 
腎氣丸
 
山藥四錢熟地黃六錢丹皮三錢山茱萸三錢茯苓二錢澤瀉一錢附子一錢桂枝一錢治虛勞腰痛,小便不利者。
 
腎家水火均虧,故腰痛。木氣失根不得疏洩,故小便不利少腹拘急。腎氣丸,補水火二氣,木氣得根,故愈。
 
薯蕷丸
 
薯蕷八錢麥冬四錢桔梗二錢杏仁二錢阿膠四錢地黃四錢
 
紅棗四錢人參四錢甘草四錢白朮四錢茯苓四錢神曲二錢
乾薑二錢柴胡二錢白歛二錢桂枝二錢白芍二錢防風二錢
 
川芎二錢黃豆卷二錢當歸二錢治虛勞諸不足風氣百疾者。
 
肺金不降,收斂氣衰。於是疏洩氣旺,風木肆動,津液被劫,腠理枯滯,而成虛勞,此方以薯蕷補金氣之收斂,而平木氣疏洩為主,為虛勞病整個治法。
 
酸棗仁湯
 
酸棗仁六錢知母四錢川芎四錢炙甘草四錢茯苓四錢治虛煩不得眠者。
 
膽經相火,充足下降,交於腎水,則善眠睡。川芎溫肝木以培膽經相火,棗仁補膽經相火,知母降相火以除煩,茯苓甘草補中也。
 
大黃蟅蟲丸
 
大黃黃芩白芍地黃杏仁桃仁乾漆水蛭虻蟲蠐螬蟅蟲各二錢炙甘草三錢治虛勞羸瘦,腹滿不能飲食,肌膚甲錯,兩目黯黑,內有乾血者。
 
此方乃磨化乾血之法,不可急治。
 
內傷驚悸吐衄下血瘀血
 
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯
 
桂枝三錢炙草三錢生薑三錢紅棗六錢蜀漆二錢龍骨三錢
 
牡蠣三錢治傷寒誤用火逼,驚狂起臥不安者。
 
火逼之害,能將人身陽氣引而外出。陽氣失根,故驚狂而起臥不安。龍骨牡蠣收攝陽氣,桂枝炙草生薑紅棗,解傷寒之表邪。蜀漆蕩胸中之濁逆也。芍藥性寒,極敗陽氣,故去之。
 
半夏麻黃丸
 
半夏四錢麻黃二錢治心下悸者。
 
此土濕胃逆,痰阻上焦,心包相火不能下降之病。心包厥陰之氣不降,則跳動作悸。半夏麻黃,洩降濕逆。心包之氣得降,則病愈也。其脈必重按不虛,如重按脈虛,有須兼用參草以補中氣也。
 
瀉心湯
 
大黃一錢黃連一錢黃芩一錢治心氣不足,吐血衄血者。
 
心屬火,主下降。心氣不足,降氣不足也。三黃瀉火故愈。其脈必重按不虛也。
 
柏葉湯
 
柏葉三錢艾葉一錢乾薑一錢馬尿一杯治吐血不止者。
 
此中氣虛寒,肺金失斂之病。柏葉歛肺金,乾薑溫中寒,艾葉溫降肺胃,馬尿助金氣之降斂也。此病之脈必重按虛微也。大黃黃連黃芩瀉心湯,治吐血熱證。柏葉湯,治吐血寒證。熱性向上,故上熱則血不下降而吐出。寒性向下,不應吐血。寒則中土氣虛,旋轉無力,四維不能升降。上不降則吐血。故用乾薑以溫中寒。中氣旋轉,降氣復原,則血下行也。凡上逆之病,服熱藥而愈者,皆中寒不運之故。且有下陷熱證,亦因中寒者。所以經方有乾薑炙草黃連黃芩並用之法。
 
赤小豆當歸散
 
赤小豆三錢當歸二錢赤小豆即紅飯豆治先血後便者。
 
木氣虛則疏洩盛,故未便而血先下。濕阻木氣之病也。當歸大補木氣,赤小豆洩濕調木也。
 
黃土湯
 
灶心土八錢炙甘草二錢白朮三錢阿膠四錢地黃三錢黃芩三錢附子三錢治先便後血者。
 
此土濕木燥水寒之病也。灶中黃土白朮,補土除濕。阿膠地黃黃芩,清潤木燥以止疏洩。附子溫水寒以培木氣上升之根,故病愈也。凡木氣疏洩之病,多兼土濕水寒而本氣燥熱。因濕鬱則木氣被遏而風動,風動傷津,故生燥熱。水寒之脈,必重按虛微也。
 
內傷奔豚
 
奔豚湯
 
炙甘草三錢半夏三錢生薑三錢芍藥三錢當歸一錢川芎一錢黃芩二錢葛根二錢李根白皮八錢治氣上衝胸,寒熱往來,腹痛作奔豚者。
 
木氣下鬱,鬱極而發,升而不降,則氣上衝胸。肝木上衝,膽木不降,則發寒熱。肝木上衝,其力極猛,勢如奔豚。肝木鬱故腹痛。歸芎溫補肝木。芍藥黃芩清降膽木,葛根生薑半夏甘草養中降胃以調其升降之機。李根白皮大補木氣,而達木鬱也。葛根是陽明大腸經之藥,手陽明升則足陽明降也。
 
桂枝加桂湯
 
即桂枝湯加重桂枝治外感發汗後,復用燒針。針處被寒,核起面赤,欲發奔豚,氣從少腹上衝心者。
 
燒針能拔腎陽外出。腎陽外出,木氣失根,則化風上衝。針處赤核,即外出之陽也。桂枝湯調木氣。加重桂枝者,桂枝善降木氣之衝。木氣之風上衝,因木之陽下陷。木陽上達,則木風不衝。桂枝降木氣之衝者,乃達木氣之陽之故。若非腎陽虛敗,而係肝熱上衝之病,則忌桂枝。
 
苓桂甘棗湯
 
茯苓四錢桂枝三錢炙草三錢大棗六錢治發汗後心下悸,欲作奔豚者。
 
發汗亡陽,肝木下陷,風衝於胸,則心下悸動,茯苓草棗扶土補中,桂枝升達肝陽以降衝氣。凡風木上衝之病,中氣必虛。故須土木兼治,此大法也。奔豚湯證,乃風木正當上衝,中土補藥,壅滿不受。故舒木之藥多,補中之藥少。欲發奔豚,木邪未盛,故補土之藥,較奔豚湯多。木邪尅土,於木邪未盛之前,補足土氣,土氣不受木尅,木邪亦起不大也。
 
內傷消渴小便不利淋
 
白虎加人參湯
 
生石膏八錢粳米四錢知母四錢炙甘草三錢人參四錢治消渴能飲水,口乾舌燥者。
 
消渴之病,風燥傷津。所飲之水,被風消去。津傷則燥。故雖飲而口仍乾舌仍燥。石膏知母粳米甘草清燥以保津,人參補氣以生津也。凡用石膏之病,脈必實而不虛也。
 
五苓散
 
方見前治消渴飲水,水入即吐者。
 
飲水仍吐,是水逆於上,不能下行。茯苓豬苓澤瀉白朮以去水,桂枝達木氣以行小便也。
 
又治傷寒,脈浮,微熱,消渴,未發汗,小便不利者。傷寒未得汗解,水濕阻格榮衛,故消渴,脈浮發熱,小便不利。五苓散洩去水濕,榮衛得通,故汗出而愈。
 
文蛤散
 
文蛤治消渴飲水不止者。
 
飲水而吐出為水逆,飲水不止為內濕。文蛤性濇,除濕潤肺也。內濕而飲水,濕阻相火下降之路,相火灼金也。
 
豬苓湯
 
豬苓茯苓滑石各三錢澤瀉錢半阿膠三錢治消渴,脈浮,發熱,小便不利者。
 
濕盛風生,則脈浮發熱。二苓滑瀉以去濕,阿膠以清風也。五苓散性剛,豬苓湯性柔,豬苓湯證,脈有剛象。
 
腎氣丸
 
方見前治消渴小便多者。
 
木氣失根,疏洩妄行,故小便多。腎氣丸補水與補水中之陽,木氣得根故愈。
 
栝蔞瞿麥丸
 
茯苓薯蕷瞿麥栝蔞各四錢附子二錢治小便不利而渴者。
 
上有燥熱則渴,下有濕寒則小便不利。瞿麥栝蔞清上,附子溫下,茯苓薯蕷除濕也。此脈必寸濇而尺微,右尺必較左尺更微也。
 
蒲灰散
 
蒲灰五錢滑石五錢
 
茯苓戎鹽湯
 
茯苓三錢戎鹽三錢白朮三錢戎鹽即青鹽
 
滑石白魚散
 
滑石五錢白魚一兩亂髮灰一錢治小便不利者。
 
均除濕之法。蒲灰滑石濕熱之法,戎鹽濕寒之法,白魚亂髮灰開竅利水之法。
 
內傷水氣黃瘅
 
麻黃甘草湯
 
麻黃四錢炙甘草二錢統治水病。
 
麻黃通腠理以散水。甘草保中氣也。
 
越婢湯
 
麻黃六錢生石膏八錢炙甘草二錢生薑三錢大棗六錢治風水。惡風身腫,脈浮不渴,自汗,身無大熱者。
 
汗出當風,閉其汗孔,水停皮膚,則成風水。病因於風,故惡風,內熱故汗出。熱盛於內。故外無大熱。水在皮膚之表,故脈浮。熱在水中,故身腫不渴,石膏清內熱,麻黃炙草生薑大棗發汗以去水也。有汗忌用麻黃,乃衛氣虛敗不能收歛之汗。此病之汗乃內熱蒸出之汗。此方之用麻黃,乃用以發散水氣。用石膏乃清內熱以止汗也。
 
防己黃芪湯
 
防己三錢黃芪三錢白朮三錢炙草二錢治風水。脈浮身重汗出惡風者。
 
汗出當風,汗孔復閉,濕不得出,骨節疼痛,身重惡風,是為風水。防己散濕洩水,黃芪補衛氣,以開汗孔,以助防己之功。朮草補中除濕也。防己散水,力量特大。與黃芪同用,水去而人不傷。
 
白朮除濕生津,為治水濕要藥。津液與水濕,原是一物。故治水濕以顧津液為要。
防己茯苓湯
 
防己三錢茯苓六錢炙甘草二錢黃芪三錢桂枝三錢治皮水。四肢腫,聶聶動者。
 
水在皮膚,肢腫而動。防己黃芪發汗去水。動乃風木之鬱,桂枝達木氣。茯苓甘草扶土氣養中氣也。
 
越婢加朮湯
 
即越婢加白朮治水病,一身面目黃腫,脈沉,小便自利而渴者。
 
水病小便當不利。尿利傷津,內熱作渴。越婢湯散水清熱,加白朮以止小便也。小便自利,乃小便太多,非小便不短也。前證脈浮,此證脈沉。浮沉皆兼實意,故皆用麻黃石膏。津液傷故脈沉,水阻腠理故脈浮。麻黃石膏皆能傷中,故皆用甘草薑棗以補中氣。
 
蒲灰散
 
方見前治皮水而厥者。
 
內熱故外厥,滑石清內熱,蒲灰利小便也。
 
麻黃附子湯
 
麻黃三錢附子六錢炙甘草二錢治水病脈沉者。此脈沉,乃沉而無力。
 
沉而無力,腎陽不足,附子溫腎陽。麻黃散水,甘草保中也。
 
杏子湯
 
杏仁三錢麻黃三錢生石膏六錢炙甘草三錢治水病脈浮者。
 
此脈浮必浮而有力,肺熱充實。石膏清肺熱,杏仁降肺氣,麻黃甘草洩水保中也。
 
桂甘薑棗麻附細辛
 
桂枝三錢生薑三錢大棗六錢炙草二錢麻黃二錢附子六錢細辛二錢治水病。
 
心下堅大如盤,邊如旋杯者。下焦陰寒之氣,逆塞上焦陽位。凝聚不動,則成此證。附子細辛溫降陰寒,桂枝麻黃發散榮衛,甘草薑棗調補中氣也。
 
枳朮湯
 
枳實三錢白朮二錢治水病,心下堅大如盤,邊如旋杯者
 
此證與桂甘薑棗麻附細辛湯證有別。前證用附子細辛,脈當沉微,現寒之象。此證脈當濡實,現濕痞之象。白朮除濕,枳實消痞也。
 
黃芪芍藥桂酒湯
 
黃芪五錢芍藥三錢桂枝三錢苦酒六錢苦酒即醋治黃汗。身重,發熱汗出而渴,汗沾衣色黃如蘗汗者。
 
瘀熱在裏,水與熱合,則出黃汗。此水病,名黃汗。黃芪桂枝發散榮衛以去水,芍藥苦酒洩瘀熱也。
 
桂枝加黃芪湯
 
即桂枝湯加黃芪治黃汗。腰以上汗出,腰以下無汗。腰髖痛,如有物在皮膚中,身體疼痛煩躁者。
 
熱瘀於水,榮衛阻滯,則腰上汗出,腰下無汗,而腰痛身重煩躁。桂枝加黃芪以通調榮衛也。此方服後,如不得微汗,再服必得微汗,榮衛乃通,黃汗乃愈。凡病腰以上有汗,腰以下無汗,皆有膽熱。此方之芍藥,為清熱要藥。
 
茵陳蒿湯
 
茵陳蒿六錢梔子四錢大黃二錢治穀瘅。寒熱不食,食則頭眩,心胸不安發黃者。
 
濕熱瘀於脾胃,故食則頭眩,而心胸不安。榮衛根於脾胃,脾胃熱瘀,升降不和,則榮衛鬱阻而發寒熱。食則熱增故頭眩。茵陳梔子,除濕清熱,大黃下瘀。雖發寒熱,不治榮衛也。
 
梔子大黃湯
 
梔子四錢香豉八錢枳實二錢大黃二錢治酒瘅。心中懊憹,或熱痛者。
 
飲酒發生濕熱,則懊憹熱痛。梔子香豉,蕩滌懊憹,枳實大黃,攻下熱痛也。
 
硝礬散
 
硝石熬黃礬石燒等分治黃汗之得於女勞者。
 
女勞傷損肝腎,不能化水,則成黃汗。其證足下熱,額上黑,腹滿,日晡發熱而反惡寒。木氣下陷,則足下熱而腹滿,陽氣不能上達,則額上黑,日晡陽氣入於土下,增其瘀熱,則發熱,病屬腎虛,腎陽不達於外則惡寒。雖屬腎虛,此時卻不能治腎,惟當治其瘀熱。硝石礬石去其瘀熱也。瘀熱去後,乃可治腎。
 
茵陳五苓散
 
五苓散加茵陳統治黃汗病者。
 
茵陳最能去黃,故於五苓去濕之中,加之以統治黃病也。
 
豬膏髮煎
 
豬膏即豬油八錢亂髮如雞子大三枚燒灰治諸黃病者。
 
濕熱瘀阻,尿道不通,豬油髮灰利尿道以去濕熱也。
 
桂枝加黃芪湯
 
即桂枝湯加黃芪治黃病脈浮者。
 
治黃病,當利小便以去濕熱。脈浮則當汗解。桂枝湯加黃芪以發汗也。
 
大黃硝石湯
 
大黃四錢硝石四錢梔子四錢黃柏四錢治黃瘅。腹滿,小便短赤,自汗出者。
 
自汗出為裏氣熱,腹滿尿赤為裏氣實。大黃硝石梔子黃柏,下裏實之濕熱也。
 
小半夏湯
 
方見前治黃瘅誤服下藥而作噦者。
 
黃瘅之病,若小便色不變赤,腹滿而喘,欲自下利者,乃脾腎寒濕,不可用大黃梔子寒下之藥以除熱。若熱除去,則陽敗作噦。
 
噦者,用半夏生薑以溫降胃陽也。
 
小柴胡湯
 
方見前治黃瘅腹滿而嘔者。
 
嘔為少陽膽經不和之病,黃為膽經上逆之色。膽經不和,是以腹滿。小柴胡和膽經也。
 
小建中湯
 
方見前治諸黃瘅,小便自利者。
 
小便利則無濕,既無濕而病黃,此膽經上逆之病,與濕熱無關。宜小建中湯降膽經也。黃瘅之病,亦有屬於濕寒者。傷寒論曰,當於濕寒中求之是也。乾薑最要,乾薑白朮與茵陳並用為宜。
 
內傷趺蹶手指臂腫轉筋狐疝蚘蟲
 
刺腨方
 
腨足肚也。刺入一寸。古時一寸合今五分,只刺五分可也。治趺蹶病,但能前不能卻者。
 
但能前走,不能後移。太陽膀胱經,傷於寒濕之故。膀胱經自頭足行身之後,刺腨以洩膀胱經之寒濕也。
 
藜蘆甘草湯
 
藜蘆三錢炙甘草三錢治手指臂腫,其人身體瞤瞤者。
 
痰阻經絡,故手指臂腫。風木之氣不能流通,故動而瞤瞤。藜蘆吐痰,甘草保中也。
 
雞矢白散
 
雞屎白治轉筋為病。臂腳硬直,脈上下行,微弦者。
 
此肝經風盛,木氣結聚之病。雞屬木氣,屎能通結。木氣之結病,用木氣之通藥以通之也。雞屬木氣,白屬金色,金能制木故效,亦通。
 
蜘蛛散
 
蜘蛛十四枚熬桂枝二錢治陰狐疝氣,偏有大小時時上下者。
 
疝結陰囊,上下不定,有如狐妖。此肝木結陷,陽氣不能上達之病。蜘蛛散木氣之結,桂枝達木氣之陽而升木氣之陷也。
 
甘草粉蜜湯
 
炙甘草二錢白粉一錢蜂蜜四錢白粉即鉛粉。治蚘蟲為病,吐涎心痛,發作有時者。
 
蚘乃木氣所生,蚘動而上行,故心痛而吐涎沫。蚘動不定,故發作有時。白粉殺蟲,甘草蜜蜂保中氣也。
 
烏梅丸
 
烏梅三十個細辛六錢桂枝六錢川椒六錢當歸六錢乾薑一兩附子六錢黃連一兩六錢黃柏六錢黨參六錢治吐蚘心煩者。
 
吐蚘心煩,此蟲病之虛證。故用烏梅丸。心病吐涎,不煩,不吐蚘,此蟲病之實證。故用甘草粉蜜湯。虛證而用殺蟲之法,非將人殺死不可。
 
烏梅丸,寒熱並用,乃調木氣之法,亦即治蟲之法。治蟲者,治木氣也。離開木氣而曰治蟲,所以只知殺蟲了。
 
外科瘡癰腸癰浸淫瘡
 
大黃牡丹湯
 
大黃四錢芒硝三錢瓜子丹皮桃仁各三錢治腸癰。其脈遲緊,膿未成,可下者。
 
薏苡附子敗醬散
 
薏苡五錢附子三錢敗醬一兩敗醬即苦菜,即做冬菜之青菜。治腸癰,其脈數,膿已成不可下者。
 
大黃牡丹湯證之脈遲,言不數也。不數而緊為實,數為虛。膿未成而脈緊,熱聚脈緊,故下之。膿已成故脈虛。故薏苡附子以補之。敗醬能滌膿也。
 
排膿湯
 
炙甘草二錢桔梗三錢生薑一錢大棗五錢治瘡癰膿已成者。
 
此方薑棗補中氣,甘草桔梗排膿。
 
排膿散
 
枳實芍藥桔梗為散,雞子黃一枚調服。藥與黃相等。治瘡癰膿已成者。

此方枳芍桔梗,皆無補性。故以雞子黃以補之。
 
王不留行散
 
王不留行十分炙甘草十八分厚樸二分黃芩二分芍藥二分桑白皮十分乾薑二分川椒三分小瘡則粉之,大瘡但服之。治金瘡者。
 
金瘡失血,內寒木燥,脈絡滯濇,椒薑溫寒,芍芩潤燥,桑白皮厚朴王不留行活脈絡,甘草扶中氣也。
 
黃連粉
 
黃連一味作粉治浸淫瘡者。
 
濕熱之氣,淫於四肢為浸淫瘡。黃連收濕清熱也。
 
外感歷節中風
 
桂枝芍藥知母湯
 
桂枝四錢白芍三錢麻黃二錢防風四錢生薑五錢炙甘草二錢白朮四錢知母四錢附子二錢治諸肢節疼痛,身體尪羸。腳痛如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐者。
 
榮衛閉濇,則肢痛身羸。下焦陽少,則腳痛如脫。肺胃熱逆,則頭眩短氣,溫溫欲吐。桂枝白芍麻黃防風生薑甘草以調理榮衛,知母清降上逆之熱。附子以補下焦之陽,白朮補中土以資旋轉而培榮衛升降之力也。
 
烏頭湯
 
烏頭一兩炙草三錢白芍三錢麻黃三錢黃芪三錢白蜜一兩治歷節疼痛,不可屈伸者。
 
濕寒傷筋著骨,榮衛不通則疼痛不可屈伸。烏頭溫寒逐濕,白芍麻黃調理榮衛,黃芪大補衛陽以利關節,白蜜潤養津液,炙草補中以資榮衛之運行也。歷節之證,肢節腫大,體肉瘦削。
 
外感痙濕暍瘧
 
栝蔞桂枝湯
 
栝蔞根四錢桂枝白芍炙草生薑各三錢大棗六錢治榮衛外感,身體強,几几然汗出惡風,脈反沉遲,病柔痙者。
 
惡風汗出,此中風之桂枝湯證,而背卻幾幾欲向後折,此津液虧傷,是為痙病。惡風汗出,痙病之柔者。脈反沉遲津虧之象。桂枝調和榮衛,栝蔞清熱生津降足陽明也。
 
葛根湯
 
葛根四錢麻黃桂枝白芍生薑炙甘草各三錢紅棗六錢治榮衛痙病,狀如栝蔞桂枝湯證。不惡風而惡寒,不汗出,小便少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙者。
 
榮衛病而惡寒無汗,仍傷寒麻黃湯證。小便少,津液傷而膀胱氣不降也。氣上衝胸,口噤不得語,津液傷而胃經膽經不降也。是欲作剛痙。此病衛氣閉而不降,陽明胃經不降,少陽膽經不降。麻桂甘草薑棗,以開衛氣之閉,而降膀胱之經。芍藥以降膽經,葛根以降胃經,葛根之降胃經,乃升大腸經之作用。手陽明經上升,足陽明經自然下降。幾幾反折,乃手陽明後陷之象。手陽明後陷,故足陽明前逆也。幾幾反折,津液虧傷之證。芍藥葛根最生津液。
 
大承氣湯
 
方見前治痙病胸滿,口噤,臥不著席,腳攣急,齡齒者。
 
痙病在榮衛,不速汗解,表鬱裏急,津液胃熱,故現以上諸證。大承氣下胃熱也。此即剛痙。
 
麻黃加朮湯
 
麻黃四錢杏仁桂枝炙甘草各三錢白朮四錢治濕家身煩痛者。
 
濕鬱經絡,則生煩痛。麻黃湯發汗以去濕加白朮補土氣以去濕氣也。
 
麻黃杏仁薏苡甘草湯
 
麻黃四錢杏仁薏苡炙甘草各三錢治濕家一身盡痛,發熱,日晡所劇者。
 
此病由於汗出當風,閉其皮毛,榮衛阻滯,故身痛發熱。日晡乃申酉之時,陽明金氣當旺,將風濕收斂。榮衛難於流通,故日晡加劇。麻黃杏仁發散金氣之收斂,薏苡甘草洩濕補土,則榮衛和而風濕去也。
 
防己黃芪湯
 
防己三錢黃芪白朮各四錢炙草三錢治風濕,脈浮,身重,汗出惡風者。
 
衛氣不足,不能收斂,故脈浮汗出,惡風。濕凝經絡,故身重。黃芪大補衛氣,收斂作用與疏洩作用調和,榮衛運行能圓,濕氣乃能流通。此與麻黃散衛閉,為相對之治法。白朮防己補土除濕,炙草補中也。防己除濕有散性,故與黃芪之補衛氣同用。
 
桂枝附子湯
 
桂枝生薑各三錢紅棗六錢炙草附子各三錢治風濕相搏,身體疼痛不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而濇者。
 
風濕相搏,榮衛不通,故身痛不能轉側。不嘔不渴,言無熱也。脈浮虛而濇,言無陽也。桂草薑棗,補中氣達肝陽,以調榮衛。附子補陽氣也。若小便利,大便堅者,去桂枝加白朮湯主之。因濕家木氣不能疏洩,當小便不利,大便不堅。今尿利便堅,木氣疏洩傷津,宜於附子桂枝湯內,加白朮以補中土之津液,去桂枝之疏洩木氣,以減少尿量,而潤大便也。白朮能去土濕,又能生津,乃白朮之特長。凡濕病,大便溏者濕易去,大便堅者濕難去,最宜注意。
 
甘草附子湯
 
炙草白朮桂枝附子各三錢治風濕相搏,骨節疼痛而煩,近之則痛劇。汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者。
 
身微腫,汗出,短氣,惡風,不欲去衣,腎陽虛也。小便不利,骨節煩痛,土濕也。白朮除土濕,附子補腎陽,桂枝固表陽以止汗,並利小便以除濕,炙草補中氣也。濕病朮附為要藥。骨內陽虛,故近之痛劇。汗出而又惡風之證,腎陽虛者居多,必不渴,其脈必重按虛微。
 
白虎加人參湯
 
生石膏八錢知母四錢炙甘草三錢粳米四錢人參五錢治暍病。感冒風寒,身熱而渴,汗出惡寒者。
 
暍病即暑病。內熱蒸發則汗出。內燥熱則外惡寒。暑傷肺氣,津液枯燥,則身熱而渴。白虎養中氣清肺燥,加人參益氣生津也。暑病之脈甚虛,身熱又復惡寒,內氣必有燥結。石膏善清暑熱,最開燥結。凡用石膏之病,必有燥熱在肺之證。惡寒而渴是也。暑脈雖虛,而用石膏之脈,必重按滑而有力。最宜細辨。
 
一物瓜蒂湯
 
瓜蒂治暍病,身熱重痛,而脈微弱者。
 
此夏月浴於冷水,水入汗孔,閉住內熱。熱傷肺氣,故脈微弱,此微字,作虛字看。瓜蒂能洩皮中之水。使汗孔仍開,暑熱仍散。病身重,即肺熱之故。
 
白虎加桂枝湯
 
即白虎湯加桂枝。治瘧病,脈如平人,身無寒但熱,骨節時痛,煩而嘔者。
 
無寒但熱而煩嘔,乃肺胃腎皆熱之象,石膏清熱。瘧病必結,石膏又能散結。故治之。骨節時痛,此必由於外感榮衛不調而來,故加桂枝以和榮衛也。謹按此方,經文謂治溫瘧。此溫字作熱字解。非溫病之溫字也。
 
蜀漆散
 
蜀漆即常山根雲母龍骨各等分為散治瘧多寒者。
 
寒主收斂,收斂則結聚。蜀漆雲母龍骨,掃除結聚,使陰陽之氣易於通調也。
 
鱉甲煎丸
 
鱉甲十二分桃仁二分蟄蟲五分鼠婦三分螳螂六分蜂窠四分葶藶一分大黃五分厚樸五分石葦五分赤硝十二分烏扇三分即射干紫威五分即淩霄半夏五分柴胡六分黃芩三分桂枝五分白芍五分瞿麥二分阿膠五分人參三分丹皮五分乾薑五分治瘧病,日久必發,名瘧母者。
 
此瘧邪內結,成為癥瘕,名為瘧母。治以消結為治,而以溫補中氣為主。丹皮桃仁烏扇紫威螳螂鼠婦蜂窠蟄蟲破瘀以消結。葶藶石葦瞿麥赤硝利濕以消結。大黃厚樸洩胃熱滯氣以消結,桂枝白芍阿膠鱉甲調木氣以消結。半夏柴胡黃芩清相火調膽胃以消結。
 
人參乾薑溫補中氣以運行結聚也。用人參不用炙草,炙草壅滿助結之故。用丸緩緩治之,病去人不傷也。
 
外感百合狐惑陰陽毒
 
百合知母湯
 
百合一兩知母三錢治百合病。欲食不能食,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食有美時或不欲聞欲食臭時,常默默如寒無寒,如熱無熱,口舌小便赤,諸藥不能治者。
 
肺朝百脈,肺熱百脈皆熱,故現諸證。百合知母清除肺熱,故諸病愈也。
 
滑石代赭湯
 
百合一兩赭石三錢滑石三錢治百合病。得之於下之後者。
 
下傷中氣,濕動胃逆,熱鬱於肺,故成此病。代赭石降胃逆,滑石除濕氣,百合清肺熱,故愈。
 
百合雞子黃湯
 
百合一兩雞子黃一枚治百合病。得之於吐之後者。
 
吐傷津液又傷陽氣。雞子黃補津液,補陽氣,百合清肺熱也。
 
百合地黃湯
 
百合一兩地黃汁三錢治百合病。不經吐下發汗,病形如初者。
吐下發汗,可以解除內熱。今不經吐下發汗,病形如初。內熱瘀塞,地黃滌蕩瘀熱。百合清百脈之熱也。
 
百合洗方
 
百合水浸一宿,取水洗身。洗畢,將百合煮餅淡食。治百合病,一月不解,變成瘡者。
 
脈熱溢於皮膚,則變成瘡。百合洗瘡以去熱也。煮餅淡食,內外并清。鹽性熱,故忌之。
 
栝蔞牡蠣散
 
栝蔞五錢牡蠣五錢治百合病渴者。
 
相火刑金故渴。栝蔞清肺金潤燥,牡蠣斂肺止渴也。
 
百合滑石散
 
百合五錢滑石五錢治百合病變發熱者。
 
濕熱瘀住肺氣,故病變熱,滑石清利濕熱,百合清肺也。
 
甘草瀉心湯
 
炙草五錢人參三錢大棗六錢乾薑三錢黃連二錢黃芩二錢半夏三錢治狐惑,狀如傷寒。默默欲眠,目不得開,起臥不安,不欲飲食,惡聞食臭,面目乍赤乍白乍黑,上部被蝕聲啞者。
 
此病中氣虛寒,土濕木鬱,木鬱生熱,則蟲生焉。濕熱入肺,則有默默欲眠等證。蟲時動時靜,則面目乍赤乍白乍黑,起臥不安。蟲蝕上部則聲啞。炙草人參大棗,補中氣之虛。乾薑溫中氣之寒。黃連黃芩半夏除濕熱也。此病實際是蟲,病狀則如狐之惑人也。有謂惑字乃蜮字之誤者。
 
苦參湯
 
苦參二兩治狐惑蝕於下部,咽乾者。
 
腎脈上循喉咽。蟲蝕前陰則咽乾。苦參洗前陰以去蟲。仍服甘草瀉心湯,以治病本也。
 
雄黃散
 
雄黃二兩治狐惑蝕於肛門者。
 
雄黃燒熏肛門以去蟲也,仍服甘草瀉心湯。
 
赤小豆當歸散
 
方見前治狐惑汗出目赤如鳩眼,四眥皆黑者。
 
狐惑汗出,木氣疏洩。濕熱蒸熏,故目赤眥黑。赤小豆除濕調木,當歸養木氣也。此赤小豆乃紅飯豆。
 
升麻鱉甲湯
 
升麻二錢鱉甲一片甘草二錢當歸一錢蜀椒一錢雄黃四錢治陽毒為病。面赤如錦紋,咽喉痛,唾膿血者。
 
此病膽經上逆,相火刑金,故面赤咽喉痛而吐膿血。升麻甘草清利咽喉,鱉甲當歸排除膿腐,蜀椒降膽經相火,雄黃洩濕氣也。此方升麻上升之性,對於咽痛吐膿,恐有疑義。吐膿咽痛,皆上逆之病。升麻升之,豈不更逆,後學慎用,毒之由來,不得其解。
 
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯
 
即前方去雄黃蜀椒。治陰毒為病。面目青,咽喉痛,身痛如被杖者。
 
此病肝經下陷,肝陽不能上達,故面目皆青。肝經下陷,則膽經上逆,故咽喉痛。肝陽不能運於全身,故身痛有如被杖。升麻當歸,升肝陽之下陷,甘草清利咽喉,鱉甲調木通滯也。謹按,咽痛用升麻,危險。曾見咽喉痛用升麻,半日即死者。
 
婦人妊娠產後病及雜病
 
桂枝茯苓丸
 
桂枝茯苓芍藥各三錢桃仁二錢丹皮二錢治婦人妊娠三月,血漏不止者。
 
婦人宿有癥瘕之病,胎氣漸大,與癥瘕相礙,則血不止。桃仁丹皮去癥瘕,桂芍調木,茯苓培土。癥瘕去則血流通而不漏也。
 
附子湯
 
附子白朮人參茯苓各三錢治懷胎六七月腹痛惡寒,腹脹如扇,脈弦發熱者。
 
腹痛惡寒而加腹脹,脾腎陽虛之象。弦乃木寒之脈。內寒而熱發於外,陽氣外洩。附子溫腎陽,參朮茯苓補脾土也。胎熱誤服附子,則陽動而胎墮。胎寒則宜急用附子以溫寒也。此湯即傷寒少陰附子湯去芍藥。
 
膠艾湯
 
阿膠四錢艾葉一錢炙甘草二錢當歸一錢川芎一錢地黃一錢芍藥一錢治妊娠下血,或妊娠腹中痛者。
 
血虛風動,則下血腹痛。歸芍芎地以養血,阿膠以息風。艾葉溫養木氣,使經脈流通以復其常,溫而不熱,最和木氣,甘草補中氣也。
 
當歸芍藥散
 
當歸芍藥川芎各一錢茯苓二錢白朮二錢澤瀉一錢治懷孕腹中瘀痛者。
 
懷孕之病,多在肝脾。肝脾之氣不足,則生瘀痛。歸芍川芎以補肝經。苓朮澤瀉以補脾經。土木二氣充足,則升降調而瘀痛止也。土木兼醫婦科要訣。
 
薑參半夏丸
 
乾薑二錢人參四錢半夏二錢治妊娠嘔吐者。
 
妊娠而嘔吐,乃胎氣阻礙胃氣之故。薑參溫補胃氣,半夏降逆也。謹按,妊娠嘔吐,諸藥不效時,用烏梅六枚,冰糖二兩,頻服即愈。因嘔吐既久,膽經受傷,膽逆不降,木氣根虛。烏梅大補木氣,大降膽經,冰糖補胃氣也。
 
當歸貝母苦參丸
 
當歸二錢貝母二錢苦參一錢治懷孕小便難,飲食如故者。
 
肝氣虛陷,肺氣熱逆,則小便難。當歸補木氣以升陷,貝母清肺熱以降逆,金降則木升,木升則尿利也。苦參洩濕利水。飲食如故,中氣不虛也。
 
葵子茯苓散
 
葵子五錢茯苓五錢治懷孕身重,小便不利,惡寒頭眩者。
 
小便不利而身重,此有水氣。頭眩惡寒者,水阻經絡,陽氣不達,茯苓洩水,葵子滑竅以利小便也。
 
當歸散
 
當歸二錢白朮三錢黃芩一錢芍藥一錢川芎一錢妊娠常服此散最宜。
 
胎氣以土木為主,白朮補土,當歸川芎補木,芍藥黃芩清熱以養血固胎也。胎熱則動而不固,故於當歸川芎溫性之中,加芍芩以調之。
 
白朮散
 
白朮三錢川芎二錢蜀椒一錢牡蠣二錢養胎之方。
 
土濕水寒,木氣鬱結,則胎氣失養。白朮補土除濕,川芎溫達木氣,蜀椒溫水寒,牡蠣散木結也。
 
小柴胡湯
 
方見前治產後大便堅,嘔不能食者。
 
產後血去津虧,則大便艱難。膽火上逆,則嘔不能食。黃芩清降膽經上逆之相火,火降則津液得下。參草薑棗補中生血,半夏降胃,柴胡升三焦相火之陷也。足少陽相火上逆,手少陽相火即陷。小柴胡湯之柴芩,所以能解少陽之結者,升降並用之法也。
 
大承氣湯
 
方見前治產後便難,嘔不能食,病已解,七八日更發熱,胃實者。
 
胃中熱實,故病解後又復發熱。故宜大承氣湯下胃實也。胃實者,有宿食也。產後三病,一曰病痙二曰鬱冒三曰便難。皆血去津虧使然。血去津虧,木氣疏洩,易於出汗傷風,則病痙。津虧不能養陽,陽熱上浮,則鬱而昏冒。津虧則大便艱難也。
 
當歸生薑羊肉湯
 
方見前治產後腹中寒痛者。
 
產後肝陽不足,故易寒痛。當歸羊肉,溫潤滋補,以益肝陽。生薑散寒也。
 
枳實芍藥散
 
枳實芍藥各二錢治產後腹中熱痛,煩滿不得臥者。
 
膽胃熱逆,氣實不降,故腹痛煩滿不得眠臥,芍枳清降膽胃之熱也。
 
下瘀血湯
 
大黃二錢桃仁三錢蟄蟲一錢治產後瘀血腹痛者。
 
服枳實芍藥散,腹痛不愈,此為瘀血著於臍下。大黃桃仁蟄蟲下瘀血也。謹按此病,吞服五靈脂五分最效。
 
大承氣湯
 
方見前治產後七八日少腹堅痛不大便,煩躁,發熱,日晡為甚,食則譫語,夜半即愈,熱結膀胱者。
 
熱結在裏,故食即譫語,夜半之後,陽氣上升,熱結得鬆,故愈。大承氣下裏熱也。凡陰液不足,而病陽熱之病。皆夜半前重,夜半後輕。夜半前陽氣實,夜半後陽氣升,升則虛矣。此亦冬至後下陽虛之理。
 
陽旦湯
 
即桂枝湯治產後外感。續續數十日不解,微惡寒發熱,頭痛汗出,短氣,乾嘔,心悶者。
 
外感而惡寒發熱汗出頭痛,此為桂枝湯證,膽經上逆,故亦短氣心悶乾嘔。桂枝湯補中氣而解榮衛之鬱,芍藥降膽經也。
 
竹葉湯
 
竹葉三錢葛根二錢桔梗一錢桂枝二錢防風一錢附子三錢人參三錢炙甘草二錢生薑三錢大棗六錢治產後外感,發熱面正赤,喘而頭痛者。
 
面赤乃陽戴於上之證。陽戴於上,則虛於下,附子補下虛之陽。喘而發熱頭痛,肺胃不降,竹葉桔梗葛根以降肺胃。桂枝防風以解榮衛,人參甘草薑棗以補中氣也。
竹皮大丸
 
生竹茹三錢生石膏三錢桂枝二錢白薇一錢炙甘草二錢治婦人乳中,虛,煩亂,嘔逆者。
 
乳子之中,而病嘔煩,此中虛而肺胃之熱上逆。甘草安中,竹茹石膏白薇清降肺胃,桂枝達肝陽以降逆衝也。
 
白頭翁加阿膠甘草湯
 
即白頭翁湯加阿膠炙甘草。方見前治產後下利虛極者。
 
產後血去木熱,疏洩下利,中氣與津液極虛。黃連黃柏秦皮白頭翁清木熱,阿膠補津液以止疏洩,甘草補中氣也。
 
小柴胡湯
 
方見前治婦人外感,續來寒熱,發作有時,經水適斷者。
 
此為熱入血室。小柴胡升降少陽之氣,以解血室之熱也。又治婦人外感,經水適來,晝日明瞭,夜則譫語,如見鬼狀者。此亦熱入血室,故小柴胡湯治之。經水適來適斷,三焦相火發動之時。故外感即熱入血室。戌亥時,三焦相火主事,故夜則譫語。此病之脈,右尺必特別緊動也。
 
旋覆花湯
 
旋覆花三錢新絳三錢蔥白三個治婦人半產漏下者。
 
此為瘀血使然。旋覆花新絳,善行瘀血。蔥白舒達血中陽氣,使經脈調和,仍復升降運動之常,則半產漏下均愈也。
 
膠薑湯
 
阿膠三錢乾薑一錢治婦人經陷,漏下色黑者。
 
此中寒不運,木氣下陷,木鬱生風之病。乾薑溫運中氣以升木氣,阿膠平疏洩以止漏也。木氣通達,中氣運化,清陽四布,血色不黑。色黑為陰寒,故用乾薑。用乾薑之脈,必有寒象。因色黑亦有熱者。
 
抵當湯
 
水蛭二錢蟄蟲桃仁各三錢大黃二錢治婦人經水不利者。
 
經水不利,有氣血虛者,有瘀血壅阻者。瘀血壅阻,抵當湯下瘀血也。虛實之分,以脈為主。
 
溫經湯
 
當歸二錢川芎一錢桂枝芍藥阿膠半夏麥冬各二錢人參炙草各三錢丹皮二錢生薑吳茱萸各一錢治婦人經水諸病。
 
歸芎桂芍,以調木氣。阿膠冬夏,以調金氣。參草生薑,以調中氣。丹皮吳萸,以調血分之滯氣。整個的運動圓,然後經調也。麥冬能開腹中一切結氣。
 
土瓜根散
 
土瓜根一兩蟄蟲桂枝白芍各二錢治婦人經水不利少腹滿痛,經一月再見者。
 
血瘀於下,則少腹痛滿。經脈熱滯,則一月再見。蟄蟲去瘀血,桂枝芍藥調肝膽以和木氣。木氣調和,血行無阻,則經來照常也。土瓜根,性涼,善清血熱。
 
礬石丸
 
礬石一錢杏仁三錢治婦人經水下利,下白物者。
 
濕凝氣滯則下白物。礬石除濕,杏仁滯理氣也。
 
小青龍湯
 
方見前治婦人吐涎沫者。
 
中下寒,則寒水上逆而吐涎沫,小青龍湯,洩寒水也。
 
半夏瀉心湯
 
半夏四錢乾薑炙甘草人參各三錢大棗六錢黃連黃芩各二錢治婦人吐涎沫。誤下傷中,心下即痞者。
 
誤下傷中,中寒上熱,心下即痞。乾薑甘草人參溫補中氣以助旋轉,連芩降熱,半夏降逆也。吐涎沫而不痞者,宜小青龍湯輕劑,發汗逐水以除涎沫之來源也。
 
甘麥大棗湯
 
炙草三錢小麥四錢大棗六錢治婦人悲傷欲哭,喜欠伸者。
 
中虛肺熱,則成此病。草棗補中,小麥清肺熱也。
 
半夏厚朴湯
 
半夏四錢厚樸生薑茯苓蘇葉各二錢治婦人咽中如有炙臠者。
 
濕凝胃逆,則咽中有物不下,有如臠肉。朴夏薑蘇皆降胃逆,茯苓除濕氣也。
 
當歸芍藥散
 
當歸一錢芍藥二錢川芎一錢茯苓二錢澤瀉一錢白朮三錢治婦人腹中痛諸疾痛者。
 
婦人之病,多在土木二氣。歸芍川芎以治木氣,苓朮澤瀉以治土氣也。脾胃肝膽,升降調和,則諸病不生。
 
小建中湯
 
方見前治婦人腹中痛者。
 
膽經下降,肝經上升,中氣不虛,則痛自止。
 
紅藍花酒
 
紅花一錢治婦人腹中氣血刺痛者。
 
血瘀則氣滯,紅花去瘀活血,則氣行無阻也。
 
大黃甘遂湯
 
大黃二錢阿膠四錢甘遂一錢治婦人產後,少腹滿如敦狀,小便微難而不渴者。
 
此治水與血俱結,熱在血室。大黃甘遂逐水開結,阿膠養血也。
 
腎氣丸
 
方見前治婦人煩躁不得臥,倚物作息,不得小便,飲食如故,名曰轉胞者。
 
肝陽下陷,故小便不得。肝陽下陷,則膽陽上逆,故煩躁不得臥。膽木不降,阻礙肺氣下行之路,故倚物始能呼吸。此名轉胞。乃肝腎陽陷,尿胞不舉之病。腎氣丸,補肝腎之陽也。
 
膏髮煎
 
方見前治婦人陰吹者。
 
此病前竅喧鳴,後竅不通。此緣大腸乾濇,胃家濁氣不得後洩,肝木之氣因而阻滯,故迫而向前竅疏洩,則作喧鳴。豬膏滑大腸而通後竅,髮灰洩木氣之阻滯也。
 
蛇床子散
 
蛇床子治婦人陰寒者。
 
蛇床子溫暖腎肝,納入陰中,其寒自去也。
 
狼牙湯
 
狼牙四錢治婦人陰中生瘡,癢爛者。
 
此病少陰尺脈,滑而兼數,乃木氣陷於腎水之中,鬱生下熱之病。狼牙湯洗之,以去熱達木也。
 
謹按金匱原文。肺中風,肺中寒,肝中風,肝中寒,心中風,心中寒。云云。下列病證,所謂中風中寒,實是病熱病寒。大氣之中有兩種對待作用,寒熱是也。熱則疏洩,寒則收斂。風亦疏洩,故熱性與風性相通。獨病熱不可稱為中風,否則無法用藥。原文,以病熱的事實,冠以中風之名。中風者,乃中外來之風。五臟中外來之風,豈有不經過全身整個榮衛,而直入五臟之理。又豈有臟中風,腑不中風之理。此原文之疑點也。讀肺中風肺中寒,應認為肺病熱肺病寒。五臟風寒積聚,應認為五臟寒熱積聚。金匱原文,要略所載,夫人稟五常,因風氣而生長云云一條。與上條惟治肝也以下各句。筆法俚俗不類西漢文字。又其議論淺陋。恐係王叔和所加。讀者注意。其文曰,甘入脾,脾能傷腎,腎氣微弱則水不行。水不行則心火氣盛則傷肺。肺被傷則金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。豈有金不生水水不生木,病能自愈者。後之人不聞有以正之,且認為仲聖之法,怪哉。王叔和於傷寒論篇首妄加序例,將寒字搗個大亂。使後人治溫病,治麻疹認錯原理。又欲於金匱篇首搗風字的亂。遺禍後世,不可不辨。王叔和收集仲聖傷寒雜病全文,其功大矣。愚妄多事,以誤後人,其罪亦不小。
 
金匱方解篇終
 
圓運動的古中醫學
 
傷寒論方解篇
 
導言
 
讀傷寒論者,只喜讀方,最怕讀文。文無理路可尋、方有病證可按也。雖有病證,仍無理路可尋。前代儒醫徐靈胎謂傷寒論只可一章一章讀,不能整個讀。夫所謂論者,乃整個輪,非一章一章論,如按章去讀,不讀整個,何論之有?徐氏尚不能尋出文的理路,其他更不必道矣。本書傷寒讀法,已將整個理路尋出,讀者稱便。茲於方中尋出整個理路,讀者由方以求文,其興趣必有更多於先讀讀法者。如此則中醫人人皆能讀傷寒論,然後中醫學可告成立。
 
著者識
 
圓運動的古中醫學
 
傷寒論方解篇
 
目錄
 
上篇
 
榮氣本病方桂枝湯
 
衛氣本病方麻黃湯
 
榮衛雙病方桂枝麻黃各半湯
 
榮衛雙病氣虛方桂枝二麻黃一湯
 
榮衛雙病津虛方桂枝二越婢一湯
 
榮衛雙病兼裏氣濕寒方小青龍湯
 
榮衛雙病兼裏氣燥熱方大青龍湯
 
榮衛病罷裏濕方五苓散
 
榮衛病罷裏濕表虛方茯苓甘草湯
 
榮衛病罷裏燥方白虎湯白虎加人參湯
 
太陰脾臟本病方四逆湯
少陰腎臟本病方附子湯
 
厥陰肝臟本病方烏梅丸通脈四逆湯
 
陽明胃腑本病方調胃承氣湯大承氣湯小承氣湯
 
太陽膀胱腑本病方桃核承氣湯抵擋湯抵擋丸
 
少陽膽腑本病方小柴胡湯大柴胡湯
 
中篇
 
榮衛本病方桂枝湯麻黃湯
 
榮衛兼陽明胃腑之經氣病方桂枝加葛根湯葛根湯葛根加半夏湯
 
麻黃湯桂枝湯大承氣湯調胃承氣湯
 
太陰脾臟本病方四逆湯桂枝湯
 
少陰腎臟本病方桃花湯真武湯白通湯白通加豬膽汁湯
 
通脈四逆湯
 
少陰腎臟與榮衛同病方麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯四逆湯
 
厥陰肝臟本病方當歸四逆湯當歸四逆加吳茱萸生薑湯
 
吳茱萸湯
 
陽明胃腑本病方調胃承氣湯小承氣湯
 
陽明胃腑津虛方蜜煎導方豬膽土瓜根汁方麻仁丸
 
小承氣湯大承氣湯
 
陽明胃腑病有瘀血方抵擋湯
 
少陽膽經本病方小柴胡湯小建中湯
 
少陽膽經與榮衛同病方柴胡桂枝湯黃芩湯黃芩加半夏湯
 
小柴胡湯
 
下篇
 
榮衛壞入太陰脾臟病方四逆湯桂枝湯新加湯五苓散文蛤散
 
白散三物小陷胸湯桂枝去桂加白朮茯苓湯
 
厚朴薑夏參甘湯桂枝加厚朴杏子湯
 
榮衛壞傷中氣與中復木燥方乾薑甘草湯芍藥甘草湯
 
榮衛壞入少陰腎臟方桂枝加附子湯芍藥甘草附子湯桂枝去芍藥湯
 
桂枝去芍藥加附子湯茯苓四逆湯
 
乾薑附子湯禹餘糧丸桂枝甘草湯
 
茯苓桂枝甘草大棗湯桂枝加桂湯苓桂朮甘湯
 
桂枝去芍藥加龍骨牡蠣救逆湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯
 
當歸四逆湯乾薑黃連黃芩人參湯桂枝湯
 
榮衛壞入陽明胃腑方葛根黃連黃芩甘草湯麻杏石甘湯
 
白虎加人參湯梔子厚朴湯梔子乾薑湯
 
梔子香豉湯梔子甘草豉湯梔子生薑豉湯
 
榮衛壞病中寒肺燥肝熱方麻黃升麻湯
 
榮衛壞病結胸方大陷胸湯大陷胸丸小陷胸湯桂枝人參湯
 
大黃黃連瀉心湯附子瀉心湯十棗湯
 
生薑瀉心湯甘草瀉心湯赤石脂禹餘糧湯
 
五苓散旋復花代赭石湯瓜蒂散
 
太陰脾臟熱證方黃連湯梔子蘗皮湯麻黃連翹赤小豆湯
 
茵陳蒿湯桂枝加芍藥湯桂枝加大黃湯
 
少陰腎臟熱證方甘草湯桔梗湯半夏散苦酒湯豬膚湯
 
豬苓湯黃連阿膠湯桃花湯
 
少陰陽復吐證方四逆湯
 
少陰陽復土勝水負方大承氣湯
 
厥陰肝臟熱證方白頭翁湯小承氣湯瓜蒂散四逆散
 
陽明胃腑寒證方四逆湯吳茱萸湯茵陳蒿湯梔子豉湯小柴胡湯
 
少陽膽經壞病方柴胡桂枝乾薑湯柴胡加龍骨牡蠣湯小柴胡湯
 
小建中湯炙甘草湯大柴胡湯柴胡加芒硝湯
 
少陽壞病結胸痞證方大陷胸湯半夏瀉心湯
 
疑難篇三陽合病方大小柴胡湯梔子豉湯
 
類傷寒篇方
 
溫病無方
 
痙病方詳金匱方解篇
 
濕病方桂枝附子湯桂枝附子去桂加白朮湯
 
甘草附子湯
 
暍病方詳金匱方解篇
 
霍亂病方理中湯四逆湯通脈四逆加豬膽汁湯
 
四逆加人參湯
 
大病瘥後喜唾方理中丸
 
傷寒愈後氣逆方竹葉石膏湯
 
大病愈後肺熱積水方牡蠣澤瀉散
 
大病愈後氣熱方枳實梔子豉湯
 
陰陽易方燒裩散
 
圓運動的古中醫學
 
傷寒論方解篇彭子益著李毓涇劉運玟校
 
本篇與傷寒論原文讀法篇對照著讀
 
上篇
 
榮氣本病方
 
桂枝湯
 
芍藥桂枝炙甘草生薑大棗榮氣疏洩則汗出,膽經不降相火上逆則發熱、鼻鳴乾嘔,榮衛分離則頭痛項強。發熱汗出,津液必傷、表陽必虛。榮衛分離,中氣必虛。芍藥降膽經降相火斂榮氣之疏洩、炙草補中、薑棗補中生津,桂枝調榮衛實表陽也。風傷衛氣,衛氣減少、榮氣加多,故榮氣與衛氣分離而榮現疏洩之病。緩脈乃疏洩向外之象。
 
原方分兩載在世行本傷寒論。原方一兩,可同今之一錢。棗有大小不同,原方十二枚,可用今之六錢。
 
衛氣本病方
 
麻黃湯
 
麻黃杏仁桂枝炙草衛氣收斂、則無汗惡寒、體痛腰痛骨節疼痛。肺氣不降,則嘔逆而喘。榮衛分離、中氣必虛,衛氣不開、表陽必虛,麻黃瀉衛氣之收斂,杏仁降肺氣之逆,炙草補中氣,桂枝調榮衛達表陽也。收斂之病,氣機滯塞、故不用棗,既不用棗、亦不用薑矣。寒傷榮氣,榮氣減少、衛氣加多,故衛氣與榮氣分離而衛現收斂之病,緊脈乃收斂向內之象。
 
榮衛雙病方
 
桂枝麻黃各半湯
 
芍藥桂枝炙草生薑大棗麻黃杏仁脈虛不緩不緊、卻微惡寒微發熱而身癢。身癢為榮衛俱虛、欲自解而未能。麻黃湯與桂枝湯減輕分兩雙解榮衛也。
 
榮衛雙病氣虛方
 
桂枝二麻黃一湯
 
桂枝芍藥炙草生薑大棗麻黃杏仁寒熱如瘧、日僅再發。此衛氣之虛。雙解榮衛,減輕麻黃,輕洩衛閉也。
 
榮衛雙病津虛方
 
桂枝二越婢一湯
 
桂枝芍藥炙草大棗生薑麻黃石膏形作傷寒,作渴,而寸脈弱、此津液虛而生燥也。雙解榮衛,減輕洩衛之麻黃、加石膏以清燥也。麻黃石膏能發越痺著。越婢二字想係越痺二字之誤。
 
榮衛雙病兼裏氣濕寒方
 
小青龍湯
 
麻黃桂枝芍藥炙草半夏五味子細辛乾薑榮衛不解而心下有水氣、以至膽經不降而乾嘔發熱。相火不降而作渴欲飲水,水入仍吐。胃氣不降而作噫。水入腸胃而作利。小便不利少腹滿,肺氣不降而作喘。水氣上衝而作咳。皆平日中下陽虛,寒水上淩陽位之病。此寒水乃中下皆寒而來之水,麻桂雙解榮衛之鬱,炙草補中氣,細辛乾薑五味半夏溫降寒濕水氣。乾薑溫脾陽,以杜其入臟。小青龍之咳、喉間作癢,清水中夾稀痰。小青龍湯加減法,詳世行本傷寒論。
 
榮衛雙病兼裏氣燥熱方
 
大青龍湯
 
麻黃桂枝炙草生薑大棗杏仁石膏如非中風而是脈緊惡寒無汗之傷寒,平日胃氣燥熱之人,胃氣閉於外,煩燥生於內,甚至燥極傷津,身重乍有輕時。麻黃杏仁以洩衛,桂枝以和榮、石膏以清燥,炙草薑棗以補中。因脈緊故不用芍藥之斂也。石膏清胃燥以杜其入腑。杜其入腑云者,杜其腑熱之成也。誤服石膏亡陽,須以真武湯救之。
 
榮衛病罷裏濕方
 
五苓散
 
茯苓豬苓澤瀉白朮桂枝無惡寒發熱項強之榮衛證,而發熱心煩,渴欲飲水,水入仍吐與心悸、皆水濕隔阻相火不降之故。朮苓澤瀉豬苓以洩水濕、桂枝助肝經之疏洩以行水。濕去火降,故吐止熱止悸止也。
 
榮衛病罷裏濕表虛方
 
茯苓甘草湯
 
茯苓炙草桂枝生薑汗出不渴、表陽虛也。汗出而渴,表虛兼裏濕盛也。汗出不渴、雖屬表虛、亦有裏濕、茯苓洩濕、生薑炙草溫中、桂枝實表陽以止汗出也。燥渴為陽實,濕渴為陽虛,濕阻相火不能下降,相火灼金,故渴。
 
榮衛病罷裏燥方
 
白虎湯
 
石膏知母炙草粳米傷寒而外有大熱、相火外出、裏氣必寒。裏熱實則熱聚於內,不浮於外,故外無大熱。肢厥有陽證陰證之分。陰證裏陽虛,陽虛於內、不能達外、故肢厥,其厥有如冰冷。陽證裏陽實,陽聚於內,不能達外,故肢厥,其厥不如冰冷,不溫而已。陰證脈微細而沉,陽證脈滑而實、或沉而實。陽明燥熱、故滑而實也。石膏知母清陽明經之燥,粳米炙草生津液而補中氣也。
白虎加人參湯
 
白虎湯內加人參白虎證,渴能飲水,雖能飲水而口仍燥。此燥熱傷津之所致。非補氣不能生津、於白虎湯內、加參以補氣、由氣生津也。榮衛表病未曾汗出而成五苓白虎證者,服五苓白虎,必汗出而解,裏氣和則表氣和也。濕渴飲水仍吐出、燥渴飲水不吐出。
 
太陰脾臟本病方
 
四逆湯
 
炙草乾薑附子此太陰脾臟之本氣病也,太陰脾臟土氣濕寒之人,表氣的榮衛分離,裏氣的脾臟即鬱而現本氣之病。乾薑炙草溫補中氣,溫寒除濕以復土氣之升降、附子溫水回陽以培土氣之根。凡用四逆湯皆陰寒陽亡之病也。
 
少陰腎臟本病方
 
附子湯
 
附子白朮茯苓人參芍藥此少陰腎臟之本氣病也。少陰腎臟病則水寒滅火、火滅土敗,陽氣微少。尺脈微細,但欲寐而不能寐,背微惡寒、骨痛脈沉皆陽氣微少,陰寒之象。水寒土敗、則木枯尅土。平日腎臟虛寒,陽氣不足之人,表氣的榮衛分離,裏氣的腎臟即鬱、而現本氣之病。附子回陽補火,白朮茯苓補土,人參補中氣,芍藥安風木。解骨痛。附子最動木氣。
 
厥陰肝病本病方
 
烏梅丸
 
烏梅乾薑附子人參細辛蜀椒黃連黃柏當歸桂枝
 
此厥陰肝臟之本氣病也。肝臟病則下寒上熱,中虛風動。上熱者因下寒木失溫養,化風上衝,風衝化熱,熱傷津液,故消渴心中熱痛而飢。下寒蛔不能居,尋胃間熱處而上,故病吐蛔。蛔動即是陽動故煩。人身火在水下,上清下溫則治。火出水外,上熱下寒則病。上熱下寒,中土必敗。木氣化風,木氣必傷。烏梅補木氣,生津液,歛風氣,附子蜀椒溫下寒,黃連黃柏清上熱,乾薑人參溫補中氣,桂枝當歸溫養木氣而達肝陽,細辛溫降衝氣也。
 
通脈四逆湯
 
於四逆湯內加重乾薑下利汗出,四知厥冷,陽將亡也。其脈必微而欲絕,中寒之至。用四逆湯以回陽,重加乾薑大溫中氣。此方名通脈者,脈生於中氣也。曰外熱者,汗出而陽亡於外也。此方即四逆湯加重乾薑分兩。凡陰寒脈微欲絕,皆宜用之。
 
陽明胃腑本病方
 
調胃承氣湯
 
大黃炙草芒硝惡寒發熱之榮衛表病,已經三日,已經發汗,卻汗發不透澈,而發熱更加,蒸蒸然手足出汗,脈現實大之象。此平日胃熱陽實之人,榮衛的表病不解,臟腑的裏氣偏鬱,府熱自現本氣之病。若由蒸蒸發熱,腸胃津液灼乾,腸胃有了燥屎,變成潮熱譫語,腹滿痛拒按之大承氣湯下證。如成下證則病矣。必須於胃熱未曾全實,但蒸蒸汗出發熱之時,用調胃承氣湯。大黃芒硝平胃熱,炙草養中氣也。曰調胃者,調和胃氣,不敢攻下,使熱退不成下證也。
 
大承氣湯
 
大黃厚朴枳實芒硝如當調胃承氣湯證時,不與調胃清熱,則胃熱愈實,便成燥屎腹痛拒按潮熱譫語等等之大承氣湯證。當用大承氣湯之攻下燥屎法。大黃芒硝攻下熱實,枳實厚朴開通滯氣也。大黃性寒芒硝性熱,枳實性寒厚朴性熱,寒熱混合,則成圓的運動。以圓運動的原則為下法,此大承氣湯之微旨。
 
小承氣湯
 
大黃枳實厚朴如應用大承氣湯攻燥屎,但不知屎已燥否,可用小承氣湯試探。已有燥屎,服湯後必放屁,如不放屁,是無燥屎,無有可攻之物,則不可用大承氣湯。小承氣湯即大承氣湯去芒硝之滑瀉,減輕厚朴之辛通也。
 
太陽膀胱腑本病方
 
桃核承氣湯
 
桃仁桂枝炙草大黃芒硝十二臟腑之經,公共組織行於軀體,稱曰榮衛。榮衛臟腑,雖有表裏之分,仍ㄧ整個,榮衛為臟腑之表,臟腑為榮衛之裏也。故榮衛之氣不和,臟腑之氣即鬱,三陰臟病之乾薑附子證,與陽明腑病之大黃枳實證,皆表氣不和,裏氣偏鬱之病。膀胱腑病亦然。表病不解,膀胱陽腑氣鬱而病熱,其人如狂。如自己下血,熱隨血去,病即自愈。如不下血,少腹有血,急結作痛,當用大黃芒硝攻其熱,桃仁攻其血,桂枝以和表,炙草以補中氣。先解表乃可用此方。
 
抵當湯
 
大黃水蛭蝱蟲桃仁如榮衛病而身黃,脈沉,少腹硬,小便利,人如狂,亦膀胱腑熱。亦當用抵當湯。大黃攻其熱,水蛭蝱蟲桃仁攻其血也。
 
抵擋丸
 
以抵當湯為丸,少腹滿而尿利,為有瘀血,一丸藥緩下。
 
少陽膽腑本病方
 
小柴胡湯
 
柴胡黄芩半夏生薑大棗人參炙草如榮衛表病不得汗解,臟腑裏氣又不偏鬱,則少陽膽經被迫於表裏之間,而成少陽經病。少陽經病,三焦經下陷,胆經上逆而成口苦耳聾諸證,用柴胡升三焦經以解少陽結氣,黃芩降胆經以清相火逆氣,半夏生薑降胃逆,大棗補中氣,人參炙草補土氣而扶陰臟之陽也。小柴胡湯加減法,詳世行本傷寒論。
 
大柴胡湯
 
柴胡黄芩半夏生薑大棗芍藥枳實大黃於小柴胡湯去人參炙草之補陽補土,加芍藥以降胆經之逆,枳實大黃以下胃腑之熱。仍用柴胡黄芩半夏生薑大棗以解少陽之經也。少陽經病,亦少陽經本氣病。小柴胡湯為和解少陽之經,預防陰臟陽退之法。大柴胡湯為和解少陽之經,預防陽腑熱進之法。口苦心下痞硬,少陽膽經之結也。嘔吐酸臭而下熱利,陽明胃腑之熱也。
 
中篇
 
榮衛本病方
 
桂枝湯方見前
 
衛氣不共榮氣和諧,只有疏洩而無收斂,故自汗。榮氣和者,榮氣自和不與衛氣和也。
 
發熱汗出,為榮弱衛強。榮氣疏洩,自傷本氣,故曰弱也。衛氣不與榮氣交和,故曰強也。邪風即榮氣偏於疏洩之氣,非外來之風。故以芍藥斂榮氣之疏洩以息邪風。桂枝實表陽,炙草薑棗補中氣也。
 
發汗ㄧ字,誤却後人不少。收斂之性如何能發,發汗宜作調汗讀,榮衛調和則汗出也。
 
煩為陽氣勝,先刺風腑以洩陽,俾桂枝湯奏全功也。
 
麻黃湯方見前
 
衛氣閉束,則肺金不降而病衂。麻黃湯發汗以洩衛閉,則肺金降不病衂。緊者,衛閉之象也。
 
既是傷寒,衛閉惡寒,用麻黃湯發汗宜解。半日許復煩,脈浮而數,應再用桂枝湯降胆經以去煩而和榮衛,不可再用麻黃也。
 
榮衛兼陽明胃腑之經氣病方
 
桂枝加葛根湯
 
桂枝芍藥甘草生薑大棗葛根
 
榮衛表氣與陽明胃腑之經氣同病。發熱、惡寒、頭痛、項強、汗出、惡風,榮衛病也。項背几几硬直,向後反折,陽明經氣病也。桂枝湯解榮衛,葛根解陽明經氣也。葛根清涼升散,專升手陽明經,手陽明升,足陽明自降。故葛根為陽明經病主藥。
 
葛根湯
 
葛根麻黃桂枝芍藥炙草生薑大棗若榮衛病惡寒無汗,又見陽明病之几几,桂枝湯加葛根以升散陽明經氣,加麻黃以解衛氣之惡寒無汗也。若此證又見下利,此亦陽明經氣下陷之熱利,仍用此方以升散陽明下陷之陽氣,而調榮衛之氣。表病兼下利,非裏病,乃經病,乃表病也。
 
葛根加半夏湯
 
於葛根湯內加半夏若葛根湯證不下利而嘔,此手陽明經氣下陷於後,因而足陽明經氣上逆於前。故用葛根湯以解榮衛表氣與陽明經氣,加半夏降足陽明經以止嘔也。
 
麻黃湯方見前
 
榮衛與陽明胃腑之經氣合病,喘而胸滿,宜麻黃湯瀉胃氣之喘滿,不可下也。單是陽明經氣病,脈浮無汗而喘,亦宜麻黃湯發汗。衛氣乃肺金所思,喘者,肺氣因衛氣之閉束而上逆,故宜麻黃也。
 
桂枝湯方見前
 
陽明病脈遲。遲者緩實之象,既緩實似近於可下之證,然汗出多又微惡寒,是有表證,宜桂枝湯發汗以解表也。總而言之,表證未解,總宜解表,解表用桂枝湯也。若誤下之,此為大逆。如便硬而脈浮大,亦不得因便硬而言下。浮為表證,亦宜桂枝湯發汗解表。至於傷寒六七日,不大便而頭痛有熱,此胃熱實象,宜調胃承氣湯以和胃,若小便清而不赤,仍是表病,病非裏病,仍用桂枝湯以解表。若頭痛無熱,則膽經上逆,必衂,亦宜桂枝湯以降膽經也。
 
大承氣湯方見前
 
煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡發熱。日晡發熱,乃陽明燥,其脈當實。宜以大承氣湯下之。如不實,仍是榮衛表病,仍宜桂枝湯。
調胃承氣湯方見前
 
表氣鬱極,則戰而後汗解。將戰之先,其脈陰陽俱停。如不戰汗,而寸脈微者,先出汗而病解。但尺脈微者,熱傷津液,必用調胃承氣湯以和胃熱,使陰陽和平,其病乃解。陽脈微,胃腑之熱不實也。
 
太陰脾臟本病方
 
四逆湯方見前
 
太陰脾臟與榮衛同時為病,當先用四逆湯以溫脾臟,俟脾臟之下利腹脹愈後,乃用桂枝湯以解榮衛之表,此大法也。其實四逆湯服後,脾臟之病愈,榮衛之病亦隨之而愈。因裏氣為表氣之本,裏氣之陰陽和,表氣的陰陽亦隨之而和矣。脾臟與榮衛同時為病,先溫裏後解病,與胃腑與榮衛同時為病,先解表後攻裏,是對待理法。脾臟病陰寒,脾臟之陽未復而先發汗,裏陽愈虛,榮衛內陷,則成壞病。此法關係極大。胃腑與榮衛同時為病,詳下文。
 
桂枝湯方見前
 
太陰病脈浮者可發汗,此處之桂枝湯是陪辭。太陰臟病忌發汗,臟病脈浮,更忌發汗。
 
少陰腎臟本病方
 
桃花湯
 
乾薑赤石脂粳米少陰病下利,便膿血,腹痛,小便不利,此因火敗而病濕寒。乾薑溫寒去濕,赤石脂以固脫陷,粳米以補津液也。
 
真武湯
 
茯苓白朮附子生薑芍藥少陰病,腹痛、下利、尿短、四肢沉重疼痛,此為內有水氣。水氣由水寒土濕木鬱而生。附子補火回陽以溫水寒,朮苓洩水補土,芍藥潤木,生薑溫中。附子湯有人參,此方無人參,參能生津助水也。
 
白通湯
 
葱白乾薑附子少陰下利,水土寒而陽氣不升也。乾薑附子以溫水土,蔥白以升達陽氣而止利也。
 
白通加豬膽汁湯
 
於白通湯內加豬膽汁人尿少陰下利,脈微與白通湯。若利不止,厥逆無脈,而又乾偶煩躁,是下寒上熱,陰不藏陽,陽氣上越。蔥白附子乾薑以溫回陽氣,加豬膽汁人尿涼降之物,引薑附之熱性與上越之陽氣下行,且益陰以藏陽也。
 
通脈四逆湯方見前
 
下利清穀,肢厥脈微,不惡寒,面色赤,腹痛乾嘔咽痛,利止脈出,皆中氣虛寒之至。宜於四逆湯重加乾薑以溫補中氣,中氣復則脈出也。不惡寒,陽越於外,外不惡寒也。
 
少陰腎臟與榮衛同病方
 
麻黃附子細辛湯
 
麻黃附子細辛榮衛表病初得,少陰腎臟裏病即動。表證則發熱,裏證則脈沉。曰少陰病者,必有但欲寐、背惡寒等少陰證在也。麻黃以解表,附子以溫裏,腎臟病則寒水滅火,細辛以溫降腎家上凌之寒水也。細心是降藥,非散藥。此病不可發汗,麻黃和胃而已。
 
麻黃附子炙草湯
 
麻黃附子炙草榮衛表病少陰裏病同時施治,需用炙草以補中氣也。少陰病不可強發汗,發汗,口鼻眼目出血,為難治矣。
 
四逆湯方見前
 
少陰病脈沉者,急以四逆湯溫之。曰急者,言不可發汗也。
 
厥陰肝臟本病方
 
當歸四逆湯
 
當歸桂枝芍藥細辛通草炙草大棗不下利,不汗出,僅桂枝厥冷脈細,無內寒亡陽的關係,只是血脈不充,木氣不潤,中虛而經氣不達耳。當歸桂枝芍藥溫血調木,炙草大棗補中,細辛通草通經也。
 
當歸四逆加吳茱萸生薑湯
 
吳茱萸人參生薑大棗厥陰肝木寒極無陽,以致膽胃皆寒。故乾嘔、吐涎沫、頭痛、吐利、肢厥、煩躁欲死。膽肝皆寒,木氣拔根,中氣大虛,故煩躁欲死。吳茱萸溫降木氣、生薑降胃、參棗補中。
 
茯苓炙草湯方見前
 
厥而心悸、悸乃心下有水,宜先用伏苓炙草以去水,然後可用溫藥以治厥。不先治水而用溫藥以治厥,溫藥將水蒸入胃中,必作利也。
 
四逆湯方見前
 
嘔而脈弱,小便復利,復利者,言尿多也。脈弱而嘔,陽亡於上,尿多陽亡於下,身微熱,陽亡於外。若加肢厥,是陽亡不復,是為難治。宜四逆湯以回陽也。
 
陽明胃腑本病方
 
調胃承氣湯方見前
 
發汗後惡寒,為腎陽虛,不惡寒而惡熱,為胃陽實,宜調胃承氣湯以和胃也。
 
陽明腑病,未曾吐下傷津而心寒,是胃有熱。宜調胃承氣湯。大黃芒硝輕洩胃熱。胃熱未食,炙草補中氣也。
 
小承氣湯方見前
 
太陽病時,吐下發汗,傷其胃中津液,津傷生煩,又加尿多,津液更傷,以致大便成硬。心煩而大便硬,是已成陽明胃熱之證,宜小承氣湯輕下胃熱也。
 
陽明病脈遲而實,汗出不惡寒,身重短氣,腹滿而喘,潮熱,此表證已解,裏熱已實,可以攻裏。再看其手足濈然汗出,手足秉氣於中土,中土熱實,則手足汗出,是大便已硬,可用大承氣湯以攻裏。若汗多發熱而仍惡寒,是表證仍在,其熱不潮,不可用大承氣湯。但雖不可用大承氣而腹大滿不通,是胃熱已實,可與小承氣湯微和胃氣。
 
陽明胃腑津虛方
 
蜜煎導方
 
蜜煉成挺納入肛門,為蜜煎導法陽明腑病,大變燥結,胃中並無實證,此乃發汗傷津,尿多傷津,津液內竭,不可攻下大便。應用蜜煎導法,蜜入肛門直腸吸收蜜之潤氣,自然大便得下。
 
豬膽土瓜根汁方
 
大豬膽汁,或土瓜根汁此方較蜜煎導方寒,津液內竭,脈較有力者,適用之。否則灌入肛門之後,直腸吸收而上,亦能寒胃也。
 
麻仁丸
 
麻仁杏仁芍藥大黃厚朴枳實蜜煎導豬膽汁土瓜根汁,此燥在肛門之方。若肛門與腸中皆燥,而又無燥之實證者,須麻仁丸。麻仁杏仁以溫潤之,芍藥以寒潤之,又兼小承氣湯以輕盪之。每服只梧子大之十小丸,輕緩極矣。
 
小承氣湯方見前
 
陽明病,瞻語發潮熱,是胃熱實也。脈滑亦實。可與小承氣湯下其胃熱。但脈雖滑而急數,急數之脈,屬於裏虛,不可用小承氣下胃熱。如其以小承氣為主,若裏不虛,服後必放屁。若不放屁,是裏虛也。不可服也。所以明日不大便,脈由急數而轉濇,虛濇為陽氣虛,故難治也。
 
大承氣湯方見前
 
腹滿痛,陽明燥土傷太陰之陰。發熱而汗特別之多,陽明燥土傷少陰之陰。月中不了了,晴不合,陽明燥土傷厥陰之陰。故皆宜急用大承氣湯,下燥土之腑陽,以救三陰之臟陰也。
 
陽明胃腑病有瘀血方
 
抵擋湯方見前
 
陽明病而善忘,此因有久淤之血,停於下部,阻礙腎氣之故。腎主臟智,腎氣不能升達,故善忘。何以知其有淤血,大便黑硬,便時反易也。下有淤血,腎氣抑鬱,故現黑色。故以抵當下其淤血也。
 
少陽膽經本病方
 
小柴胡湯方見前
 
嘔而發熱,少陽膽經上逆也。欲足少陽下降,必須手少陽上升,故小柴胡主之。
 
小建中湯
 
桂枝芍藥炙草生薑大棗飴糖陽脈濇,上焦津液不下也。陰脈弦,下焦木氣不升也。上焦津液不下,膽經相火上逆燒灼也。膽經上逆肝經下陷,則木鬱而腹痛也。芍藥重降膽經相火,桂枝升肝經木氣,炙草薑棗溫補中氣,飴糖補土氣,潤津液,木氣和則腹痛止也。如不差,是腹痛非肝木不升,乃三焦經不升,仍宜小柴胡湯以升三焦之經。
 
榮衛病過十日,脈浮嗜臥。脈細屬少陽經病,腹滿腹痛亦少陽經病,故主小柴胡湯。嗜臥者,少陽相火升降紊亂也。榮衛病過十日,榮衛病罷。
 
少陽膽經與榮衛同病
 
柴胡桂枝湯
 
柴胡黃芩半夏人參生薑大棗桂枝芍藥炙草既有發熱、惡寒,肢節煩痛之榮衛表證,又有微嘔心下支結之少陽經證,桂枝湯小柴胡湯合併雙解也。
 
黃芩湯
 
黃芩芍藥炙草大棗少陽經氣與榮衛表氣同時為病,少陽相火熱盛於經,則經熱與榮熱混合而病熱利。黃芩清少陽相火,芍藥解榮熱,草棗補中氣也。
 
黃芩半夏加生薑湯
 
與黃芩內加半夏生薑黃芩湯證而加嘔,於黃芩湯加半夏生薑以止嘔也。
 
小柴胡湯方見前
 
血結則陰陽之氣運行阻滯,故病發如瘧。中風經水適來,榮分之熱,即乘經水適來,血室空虛而入血室。血室為少陽相火所主,故以小柴胡湯調少陽也。傷寒經水適來暮即瞻語如見鬼狀,亦為熱入血室,故以小柴胡湯調少陽也。
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