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日志

 
 

理气药  

2009-08-29 09:50:25|  分类: 药理 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 -香附, 辛, 微苦, 微甘. 平. 入肝. 三焦经,, 常用量6至12克

本品辛能散,苦能降,甘能缓,芳香性平无寒热偏胜,故为理气良药。肝为藏血之脏,气为血之帅,气行则血行,肝气调和则血行通畅。本品通行三焦,尤长于疏肝解郁,理气止痛,故凡肝气郁滞所致之胸胁脘腹胀痛,妇女月经不调,以及胎产诸病,均为常用要药。常配郁金白芍等理气药使用,前人称它为“气病之总司,妇科之主帅。”然亦能耗气,气弱者不宜单独应用。[制香附止痛力强]

二,木香, 辛, 苦, 温, 入脾, 胃, 大肠, 三焦经, 常用量1.5至5克, 后下

本品辛散苦降而温通,芳香性燥,可升可降,通行胃肠、三焦气滞,为行气止痛要药,兼能健脾消食,凡胸腹气滞胀痛,消化不良,食欲不,呕吐泛哕,泻痢后重等症,皆可用之。止痛配砂仁藿,香木, 丁香等, 健胃消食配白术茯苓半夏等, 食积气滞配槟榔等,若于滋补剂中加之少许,借其芳香宣通之性,具有防止滋补腻滞以及胸闷食减的作用。本品温燥, 阴虚不宜用, 理气多生用, 止泻多煨用,

三、乌药, 辛, 温, 入肺, 脾, 肾, 膀胱经, 常用量6至12克

本品辛开温通,上走脾肺,下达肾与膀胱,有顺气散寒止痛之功,故能疏理胸腹邪逆之气。脘腹胀痛, 配陈皮, 木香等, 小腹冷痛, 疝气痛, 经痛,常配小茴香, 高良姜, 靑皮等, 本品性温而走下.能入肾经而温肾散寒, 用于肾虚有寒所致的小便频数, 遗尿等症, 带配山药, 益智仁等,

香附、木香、乌药均为常用的理气止痛药,但临床应用各有专长。香附芳香性平,偏于理肝气、解郁结,善治肝郁气滞所致的胸胁脘腹胀痛及月经不调,为理气及妇科要药。木香辛温香燥,能升能降,可行胃肠、三焦而止痛,且可健脾消食,对气滞食积、、胸腹胀痛、呕吐泻痢后重以及食欲不振等症, 均有功效, 煨木香又能止泻, 鸟药辛温, 气味较淡,作用亦较木香和平,能顺气散寒,可治一切气滞寒凝之症,又能下通肾与膀胱,以治膀胱冷气引起的小便频数。三药亦可相互配用。

四、橘皮, 辛, 苦, 温, 入肺, 肾经, 常用量3至10克

本品味辛苦而性温,气芳香入脾肺,功能健和胃,理气燥温。脾恶湿为生痰之源,湿祛脾健,则痰自化,气机通畅,则咳嗽呕恶自止,故凡脾肺气滞,胸闷不畅,脘腹胀痛,呕哕吐泻,食少不适,痰多咳嗽等症,均可应用。通常多作辅助之品,如配入党参、白术方中,能助其健脾之效,并使补而不滞;与半夏、茯苓同用,益增其化痰之功;若与苍术、厚朴配伍,则燥湿之力,更为加强。但性偏温燥,故津亏实热之症,不宜使用。

橘红性较燥烈, 以祛痰化湿为胜, 主冶肺寒咳嗽, 喉痒痰多常用量3至6克

橘络, 性味

五,青皮, 苦, 辛, 燥, 入肝, 胆经, 常用量3至6克

本品苦辛而温,其气竣烈,沉降下行,功能疏肝破气,又能除坚散结,消积化滞。凡肝气郁积,胁痛,乳痈,疝气,疟疾及食积痰滞不消而致的胸闷胀痛,气逆等症,均可应用。然其性竣烈,能伤元气,故气虚多汗者忌服。 青皮苦辛而温,其气竣烈,沉降下行,功能疏肝破气

,又能除坚青皮与橘皮,本是一物,因老嫩不同,而功效各异。橘皮为已成熟者,味辛微苦而升浮,偏理脾肺气分,长于行气健胃,燥湿化痰;青皮系未成熟者,味苦辛芳烈而性降泄,偏疏肝胆气分,兼能消积化滞。故凡脾失健运、胸腹胀闷或痰嗽之症,当用橘皮;而肝气郁结,胸胁疼痛、乳肿、疝气之症,则用青皮。但由于肝气为病每影响及脾,若肝脾同病或肝胃不和者,二药又常相须并用

六,枳实, 苦, 微寒, 入脾, 胃经, 常用量3至10克

本品苦寒,专主降气,长于破滞气,行痰湿,消积滞,除痞塞,为脾胃气分药。故凡积滞内停,气机受阻,而见痞满胀痛、消化不良等实証症状, 取本品苦泄力大, 行气力强, 属破气之品, 善消痞积, 常配厚朴, 半夏等同用,便秘,及泻痢后重之症,也是取本品苦能降泄, 其性走下之功, 常配大黄厚朴等,总之不论气血痰食之积,皆可配用。唯破气作用较强,能伤正气,若非体壮邪实之症,则不宜应用。孕妇慎用,如属脾虚湿滞者,必须配以党参、白术等益气之品,方为适宜。枳实与枳壳,系一物二种,均有苦降下行之功,功效相似,然枳实性烈,作用较猛而走下, 以破气消积见长,枳壳性缓而走上, 长于行气消胀,所以消积除痞、导滞通便多用枳实;理气宽中、消除胀满多用枳壳。

七,厚朴,苦, 辛, 温, 气香, 入脾, 胃, 肺经, 常用量3至10克

本品勹行气导滞常用药,苦能下气,辛能散结,温能燥湿,善除胃中滞气,而燥脾家湿郁,故既能下有形之实满,又能散无形之湿满。凡食积停留,气滞不通,胸腹胀痛,大便秘结,或湿滞伤中而致胸腹满闷,呕吐泻痢等症,均可用之。取本品辛能行气以消胀, 气香能化湿以散满, 味苦能下气而导滞, 以治胃肠渚滞, 带配苍术大黄等,又治痰饮阻肺的喘咳痰多,肺气不降的咳喘,此亦属燥湿化痰,下气降逆平喘之功。常配苏子杏仁等, 本品性偏温燥,且下气泄降之力较强,故内热津枯,脾胃气虚, 大便稀烂者宜慎用。

附厚朴花, 性咪辛温, 气香, 功能行气宽胸, 芳香化湿,, 多用于气滞或湿浊引起的胸闷不适戓胃痛, 常配伍其他芳香健胃及行气止痛药同用

八,砂仁, 辛, 温, 气芳香, 入脾,胃, 肾经, 常用量1,5至5克, 后下

本品辛散温通,芳香理气,具性温而不太燥,行气而不破气,调中而不伤中的特性。并能醒脾消食,开胃止呕。专用于脾胃气滞,脘腹胀痛,不饥食少、食积不消等症。是取本品味辛能行气, 芳香能健脾并能止痛的功效, 常配陈皮木香枳壳等, 又能化湿止呕, 用于脾胃湿滞引起的脘闷呕恶诸证. 取本品芳香化湿之功, 多与半夏藿香同用, 本品能理气安胎,故对妊娠气滞之胎动不安用之亦效。砂仁安胎,在于理气,因孕妇气机的运行,往往失于通畅,常会发生胸腹胀闷,胎动不安,气逆呕吐等症,如果气虚多服,反能耗气而致难产,不可不知。胎靠母体气血以营养, 故用本品安胎, 多与补气血补肾阳药白术, 桑寄生, 杜仲等同用

砂仁壳, 砂仁花功效与砂仁同, 但温性略减, 力较薄弱, 砂仁花并能降肺气, 治喘咳尤良

九,白豆蔻, 辛, 温, 气芳香, 入 肺, 啤, 胃经, 常常用量1,5至5克, 后下

本品辛温香燥,其气清爽。上行肺部以宣邪理气,中入脾胃以化浊除寒。为温中燥湿行气止呕药。凡上中两焦一切寒湿气滞,胸闷不畅,脘腹胀痛,呕吐,呃逆等症,配伍应用,颇为适宜。湿温病而见胸闷不食, 舌苔浊腻等症,湿盛可配薏仁, 茯苓等,热盛配黄连, 黄芩.滑石等, 本品能温中止呕, 用于虚寒呕吐, 常配砂仁, 丁香等,此外,本品味辛气香能行气, 善化脾胃之滞气,能开胃消食,故不饥食少或食积不消亦常用之。常与砂仁, 陈皮伍用, 本品性辛燥能助热耗气,故火升作呕,热症腹痛及气虚诸疾,均不宜用。

砂仁与豆蔻,性味相同,都是理气宽胸要药,皆能治脘腹胀痛,反胃呕逆等但砂仁香窜而气浊,功专于中、下二焦,适于寒湿凝滞,寒泻冷痢,又有安胎作用;白豆蔻芳香而气清,功专于中、上二焦,适于湿浊阻胃之呕恶呃逆,并能宣通膻气,治湿阻气机之胸闷。

一0,川楝子, 苦寒, 入肝经, 常用量5至10克

本品苦寒性降,具有疏泄肝热而解郁止痛之功,盖肝气郁滞,每横逆胸胁,气郁则化火,肝气得舒,不致横逆,则气行而痛止,故对肝胃气滞所致的脘腹胁痛,小肠疝痛以及湿热下注引起的睾丸肿痛等症,为常用之品,取本品苦寒能清热燥湿, 行气疏肝以止痛的功效, 常配延胡索, 橘核等同用,本品能驱虫, 用于蛔虫, 蛲虫腹痛,驱蛔虫之力不及根皮,但具有镇痛作用,故多用在虫证引起的腹痛,仍有应用价值。多与使君子, 槟榔等同用

一一,薤白, 辛, 苦, 温, 体滑, 入肺, 胃, 大肠经, 常用量10至15克

本品辛散苦降,温通滑利,能宣通胸中之阳,以散阴寒之结,为治胸痹之要药。对胸阳不振,水饮痰浊停聚所引起的胸痹,喘息咳唾,心痛彻背,短气,不得卧等症,用之有效。且可下气行滞,故又兼治痢疾里急后重。胸痹是寒湿痰浊停留胸中, 阳气不得疏通, 以致出纪喘息咳唾,心痛彻背,短气,不得卧等症,取本品善走胸中, 辛温以散寒邪, 苦温以燥痰湿, 寒湿痰浊除则胸中之阳气流通, 胸痹自愈, 故为治胸痹常用药, 又可行气止痛, 取本品入胃经,辛温以散胃中之寒邪而止痛, 用于寒凝气滞所致的脘闷腹痛,且可下气行滞,故又兼治痢疾里急后重。取本品苦降而体滑, 入大肠经, 能下泄大肠的滞气, 大肠气滞除则后重缓解,, 湿热者配黄柏等, 寒湿者则与温性药同用, 本品为滑利之品, 故气虚无滞者,不宜服。

一二,大腹皮, 辛, 微温, 入肺, 胃经, 常用量5至10克

本品味辛微温,具宣发之力。长于行气疏滞,宽中除胀,又能利水消肿。行气之功有助于水湿排泄,水去湿除,则有利于气机通行。故适于气滞湿阻所致的胸腹积水胀满,或水气外溢的皮肤脚气水肿诸症。食滞气阻所致的脘腹饱胀, 嗳腐吞酸, 大便秘结等症, 取本品辛能行气, 性较破泄而走下, 并有导滞下气通便的功效, 常配陈皮厚朴山楂麦芽等, 水湿内停所致的水肿腹胀, 取本品行气以利水, 使气机流畅, 则小便利, 常配茯苓生姜皮等, 湿脚气配朩瓜防己, 内伤湿滞而肠胃不和的, 配藿香陈皮茯苓等,近来临床多用于肝硬变腹水,肾病水肿等。本品能耗气,故气虚肿胀者忌用。

本品行气利水, 尤善于消胀, 食滞戓水肿所致的腹胀每多用之

一三,甘松,甘, 温, 气,稥, 入脾, 胃经, 常用量3至5克

本品虽为甘温之性,既不燥热,亦不腻滞,芳香能行气止痛, 解郁健胃, 故脾胃受寒, 气郁不舒引起的脘腹胀痛, 有温通止痛之功。且止痛之力颇优, 常与香附乌茑陈皮砂仁等同用,芳香能开胃醒脾,故虚寒胃痛,加入健脾药中,尤为适宜。

一四,香椽,

本品辛能行,苦能降,其气清香,入肝、脾、肺三经。以舒肝理气行滞为其主要功效,故凡肝气不舒,脾气壅滞所致之胸胁满闷、胃脘作痛,恶心,呕吐、食欲不振等症,均常用之。此外,本品气味清香,尚有顺气化痰之功,又可用于痰多气逆所致之咳嗽。系一味性力和平的理气化痰止痛药。香椽与青皮均有疏肝健胃之功,但香椽效力较为和平。

一五,佛手,辛, 微苦, 微温, 入肝, 脾,胃,经, 常用量5至10克

本品功近香椽,清香之气尤胜,故能醒脾开胃,本品入肝行气, 善于疏解肝气之郁滞, 治肝气郁滞所致的胁肋胀痛, 肝胃气痛, 常配白芍郁金等,,又本品能和胃健脾, 用于脾胃气滞,消化不良,嗳气呕味等症,均可应用。常配砂仁陈皮等,本品健胃止痛作用比陈皮为强,但祛痰作用不及陈皮。

附, 佛手花, 功效与佛手相似, 作用较缓但更长于降肺气, 多用于肺气上逆之咳喘

又, 广东人习惯将本品与香椽视为同一物

一六,沉香,辛, 苦, 温, 气香, 入脾, 胃, 肾经, 常用量1至3克, 后下或冲服

本品性温味辛而气香, 行气以止痛, 用干脘腹气滞, 胀闷作痛, 常与其它理气止痛药同用, 本品体重而沉, 味苦而降, 能降气平喘为主,兼化脾胃湿浊,故凡脾胃气滞湿阻所引起的胸痞、腹胀、腹痛以及呕吐、呃逆等症,皆可应用。以其既降逆气,又纳肾气,用于1气逆喘急, 如配附子, 干姜治虚寒气喘, 配木香枳壳治腹胀所致的气喘实证,2呕吐, 呃逆, 配白豆蔲柿蒂以治胃寒久呃

又沉香与肉桂都善治小腹疼痛,但沉香适宜于气滞者,肉桂适宜于血虚者。本品因功专沉降,药性偏温, 故气虚下陷,阴虚火旺者均应忌服。

本品性温,所治的腹痛, 气喘呕逆诸证, 均以寒性为宜

一七,檀香,辛, 温, 气芳香, 入脾, 胃, 肺经, 常用量1至3克,后下或冲服

本品味辛香性温,入肺胃气分,功能宣发气滞,畅膈宽中,温胃散寒。故凡滞气、逆气所导致的胸腹疼痛或胃寒引起的痉挛性疼痛、呕吐等症,皆可配伍应用。本品气芳香, 善于解郁利胸膈, 多用于胸腹气滞疼痛, 常与砂仁鸟药等同用

檀香, 木香, 沉 香均为行气止痛之药, 檀香主升而善理上焦的气郁, 木香主走中而善调胃肠之气滞, 沉香主降而能引气下行, 纳肾平喘

一八,柿蒂,苦, 涩, 微温, 入胃经, 常用量10至15克

本品味苦微温,善降逆气,为止呃之专药。用治胃寒气逆之呃逆,颇有疗效;常配丁香生姜等,若配清热镇降药如竹茹枇杷叶等,亦可治胃热呃逆。

一九,荔枝核,甘, 温, 入肝经, 常用量10至15克

本品甘温,入肝经血分,功专散滞祛寒,行血中之气。厥阴肝经环绕阴器,若肝经血分寒湿气滞所致的疝气,睾丸肿痛,用之最为适宜。常配川楝子黄皮核, 柚核等其所以治胃痛及妇女少腹气血刺痛,亦温行散滞之意(治胃寒痛有良效)。如无寒湿气滞者不宜用。

二0,玫瑰花,

本品味甘气香,入肝脾二经。有柔肝醒脾之功,为行气解郁之药,适用于因肝胃不和而有胃脘部或胁部闷痛、发胀()(慢性肝炎,胃神经官能症或慢性胃炎)等症者。现临床治心绞痛方中,亦常配用。亦即取其理气活血之功。。

二一,路路通,

本品既能行气宽中,又能活血通络,兼可利水消肿。借其通利之性,驱逐经络之留滞,并有除湿清热作用,临床多为行气调经理痹利水佐使之品。如月经过多、孕妇,均不宜用。。

二二,枸橘,

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